2019年, 第39卷, 第09期　
刊出日期：2025-06-30

  

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  A53T-α-synuclein转基因小鼠新生神经元与学习记忆的研究

  沈玲玉, 牛海晨, 王倩, 吴秀娟

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 629-633.

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  目的探究A53T-α-synuclein转基因小鼠中α-突触核蛋白突变对小鼠学习记忆的影响及作用机制。方法选取基因鉴定阳性的A53T-α-synuclein转基因小鼠为实验组,同窝、同性别的阴性小鼠为对照组,Y型迷宫实验检测小鼠学习记忆能力,5-溴脱氧尿嘧啶核苷(5-bromodeoxyuridine,BrdU)、双皮质素(double cortin,DCX)荧光染色检测海马齿状回(dentate gyrus,DG)区新生神经元数量,高尔基染色观察海马锥体细胞形态,免疫荧光检测海马Fos蛋白表达水平。结果与对照组相比,A53T-α-synuclein转基因小鼠进入Y型迷宫新颖臂的次数、滞留时间以及活动距离均减少(P<0.05);DG区BrdU、DCX阳性细胞数量减少(P<0.05);锥体细胞胞体萎缩,树突分支及长度减少且树突棘密度降低(P<0.05);海马Fos蛋白表达水平下降(P<0.05)。结论α-突触核蛋白错义突变可阻碍海马区神经发生,降低海马突触的可塑性,诱导Fos蛋白表达下调,进而导致小鼠空间学习记忆能力受损。
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  向天果石油醚萃取物GC-MS分析

  吴伟红, 李恩超, 周福佳, 陈伟, 王勇鉴, 段静雨, 张春平

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 634-637.

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  目的研究向天果石油醚萃取物的化学成分。方法采用乙醇冷浸并加热回流提取向天果,乙醇提取物采用石油醚萃取,并采用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS),对石油醚萃取物进行化学成分。结果石油醚萃取物经鉴定,共得到13种化合物,主要为10种脂肪酸、脂肪酸酯类长链脂肪族化合物和3种芳香族化合物。结论该结果为进一步研究向天果的化学成分及开发研究提供依据。
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  地尔硫■对氯胺酮镇痛效应的影响

  纪昊, 刘超, 王雅, 房谈谈, 奚鑫艳, 朱秀秀, 汤苏红, 高苏楠, 徐倩文, 李紫娴, 武静茹

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 638-640.

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  目的观察地尔硫■对氯胺酮镇痛效应的影响。方法将64只昆明种小鼠随机分成4组(n=16):生理盐水(normal saline,NS)组、氯胺酮(ketamine,K)组、地尔硫■(diltiazem,D)组和地尔硫■+氯胺酮(diltiazem+ketamine,D+K)组,均以腹腔注射给药。给药15 min后进行热板法疼痛实验和扭体法疼痛实验,测定各组小鼠热刺激缩足反射潜伏期(paw withdrawal thermal latency,PWTL)和15 min内扭体次数。结果与NS组相比,K组和D+K小鼠在给药后第15、25、35、45、55 min的PWL明显延长(P<0.05);扭体次数明显减少(P<0.05)。与K组相比,D+K组小鼠在给药后第25、35、55 min的PWTL明显延长(P<0.05);扭体次数明显减少(P<0.05)。结论地尔硫■可显著增强氯胺酮的镇痛效应。
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  黄芪甲苷对高糖诱导下大鼠肾小球系膜细胞TGF-β1/Smad信号通路的影响

  刘晨旭, 张玫, 杨洋, 魏鹏翔, 魏群利

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 641-643.

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  目的探讨黄芪甲苷(AST)对高糖诱导大鼠肾小球系膜细胞(MCs)增殖及TGF-β1/Smad信号通路中转化生长因子β1(TGF-β1)、p-Smad3、Smad7蛋白表达的影响。方法将常规培养的MCs分为正常组、甘露醇组、高糖组及高糖+AST (50、100、200 mg/L,AST-L、AST-M、AST-H)组。MTT法观察细胞增殖情况;Western blot法检测各组细胞TGF-β1、p-Smad3、Smad7表达水平。结果与正常组比较,高糖组培养24、48 h MCs增殖显著(P<0.01),胞内TGF-β1、p-Smad3表达增强(P<0.05或P<0.01),Smad7表达减少(P<0.01);与高糖组比较,高糖+各剂量AST干预组均能抑制MCs的增殖,AST-M、AST-H组显著抑制TGF-β1、p-Smad3表达,增加Smad7表达(P<0.05或P<0.01)。结论 AST能抑制高糖诱导下的MCs过度增殖,调控TGF-β1、p-Smad3和Smad7蛋白的表达,从而发挥对糖尿病患者肾脏的保护作用。
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  透射电镜样本制备过程中前处理溶液温度对心肌细胞超微结构的影响

  王萌, 阮梦然, 李婷, 董红燕

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 644-646.

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  目的观察透射电镜样本制备过程中前处理溶液温度对心肌细胞超微结构的影响,以确定最佳实验温度。方法将15只健康C57/BL6小鼠随机分成3组,每组5只。腹腔麻醉后分别切取小鼠心肌组织,行透射电镜生物样本常规制备程序,Ⅰ组样本漂洗、后固定和脱水程序均在4℃进行,Ⅱ组在20℃进行,Ⅲ组在37℃进行。结果透射电镜镜下观察显示,Ⅰ组肌丝、线粒体、肌膜下小泡及Z线的超微结构保存较好,样本背景清晰整洁;Ⅱ组肌丝整齐,线粒体和肌膜下小泡少部分膜结构溶解,Z线附着少量黑颗粒,结构间隙有黑颗粒污染;Ⅲ组结构保存较差,肌丝模糊,线粒体部分膜结构溶解,肌膜下小泡膜结构溶解且结构不清晰,Z线附着黑颗粒,结构间隙黑颗粒污染严重。结论透射电镜样本制备过程中心肌细胞超微结构的保存受前处理溶液温度的影响,最佳实验温度为4℃。
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  高脂血症引起的急性胰腺炎复发的相关危险因素分析

  张嫚嫚, 纪龙, 封安强

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 647-650.

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  目的探讨高脂血症引起的急性胰腺炎(HLAP)复发的相关危险因素,为临床防治HLAP提供参考。方法选取80例HLAP患者为研究对象,根据有无复发分为复发组(n=16)和非复发组(n=64)。收集2组患者的临床资料,并跟踪随访3年。监测康复期血清甘油三酯(TG)水平。采用Logistic回归方法分析HLAP复发的相关危险因素。结果 80例HLAP患者中16例复发,复发率为20.00%。复发组康复期血清TG水平明显高于非复发组(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,急性胰腺炎CT分级、高脂血症分型、有高脂血症病史、康复期TG水平为HLAP复发的相关危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示,有高脂血症病史(OR=5.078,P<0.01)、康复期TG水平(OR=1.214,P<0.05)为HLAP复发的独立危险因素。结论 HLAP反复发作可能与急性胰腺炎CT分级、高脂血症以及康复期TG水平仍维持在危险范围有关,且有高脂血症病史、康复期TG水平为HLAP复发的独立危险因素。
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  脂肪分布的性别差异对高血压患者肥胖指标与动脉僵硬度关系的影响

  常进, 蔡情情, 徐嘉纯, 张莹, 宫海滨

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 651-656.

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  目的分析反映不同肥胖类型的指标在高血压患者中与动脉僵硬度的相关性的性别差异。方法选取2014年至2018年徐州市中心医院就诊的304名高血压患者,测量体重、身高、腰围(WC)、臀围(HC)。体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、腰高比(WHtR)均依据体重、身高、WC、HC计算。动脉僵硬度用颈-股脉搏波传播速率(carotid-femoral pulse wave,cfPWV)表示。肥胖的不同类型指标与动脉僵硬度之间的关联用线性回归模型分析。结果总人群中cfPWV与WC(β=0.028,P<0.05)、WHtR(β=6.076,P<0.05)独立相关。男性WHtR与cfPWV呈正相关(β=6.692,P<0.05),女性中只有HC与cfPWV相关(β=0.069,P<0.05)。结论在总人群中WC、WHtR与cfPWV均呈正相关;性别的差异影响高血压患者肥胖指标与动脉僵硬度的关联,HC在女性高血压患者中与cfPWV正相关,在男性高血压患者中WHtR与动脉僵硬度有更好的关联性。
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  单侧髂筋膜间隙阻滞联合喉罩浅全麻在老年全髋关节置换术患者中的应用

  陈虹烨, 刘苏, 刘功俭

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 657-661.

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  目的比较单侧髂筋膜间隙阻滞联合喉罩浅全麻与蛛网膜下腔阻滞应用于老年单侧全髋关节置换术患者的疗效,探讨老年骨科患者的个体化麻醉方案。方法选取行单侧全髋关节置换术的患者80例,分为蛛网膜下腔阻滞组（A组）和单侧髂筋膜间隙阻滞联合喉罩浅全麻组（B组）。记录2组患者于麻醉诱导前（T₁）、切皮前（T₂）、扩张髓腔时（T₃）、出室时（T₄）的平均动脉压（MAP）和心率（HR）,术前及术后静息状态、主动活动及被动活动的VAS评分及肌力评分;记录合并疾病、不良反应发生情况、手术后住院天数及术前、术后1d睡眠质量;记录术后24 h内病人自控镇痛（patient controlled analgesia,PCA）按压次数。结果 B组患者术后VAS评分、24 h内PCA的按压次数均低于A组（P<0.05）,镇痛效果满意。2组麻醉诱导前及诱导后不同时点MAP和HR差异无统计学意义（P>0.05）;A组患者术后尿潴留的发生率高于B组（P<0.05）,但2组术后住院天数及术前及术后1d睡眠质量差异无统计学意义（P>0.05）。结论行单侧全髋关节置换术的老年患者在病情允许时,单侧髂筋膜间隙阻滞联合喉罩浅全麻较蛛网膜下腔阻滞更安全、有效,且术后镇痛效果更好。
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  胎龄对早期枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的影响

  吴小芸, 顾昊, 荣菊, 潘菲, 邬薇, 焦泽霖, 吴伟玲

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 662-666.

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  目的观察不同胎龄呼吸暂停的早产儿早期使用枸橼酸咖啡因的疗效。方法选取胎龄28W～32W⁺⁶的早产儿80例,分为胎龄28W～29W⁺⁶组与胎龄30W～32W⁺⁶组,每组各40例,2组再随机分别分为早期治疗组20例及常规治疗组20例。早期治疗组即生后2 h内给予枸橼酸咖啡因,常规治疗组即出现呼吸暂停症状后给予枸橼酸咖啡因,比较各组患儿治疗后的临床疗效。结果 28W～32W⁺⁶2组患儿比较,在首次用药时间、用药24h后呼吸暂停发生率、枸橼酸咖啡因干预时间、氧疗时间、无创呼吸机通气时间、机械通气时间、达到全胃肠内营养时间、颅内出血发生率、恢复到出生体重时间、胆汁淤积发生率方面比较,早期治疗组优于常规治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。28W～32W⁺⁶2组患儿在性别、胎龄、出生体重、无创呼吸机通气率、心动过速发生率、喂养不耐受发生率方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）。30W～32W⁺⁶2组患儿比较早期治疗组机械通气率优于常规治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。不同胎龄的2组早期治疗组比较,在胎龄、出生体重、枸橼酸咖啡因干预时间、氧疗时间、机械通气率及通气时间方面差异有统计学意义（P<0.05）。在性别、首次用药时间、用药24 h后呼吸暂停发生率、无创呼吸机通气率、无创呼吸机通气时间、达到全胃肠内营养时间、颅内出血发生率、恢复到出生体重时间、心动过速发生率、喂养不耐受发生率、胆汁淤积发生率方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论早期使用枸橼酸咖啡因可降低早产儿呼吸暂停的发生率,减少并发症的发生;且胎龄越小,越早使用枸橼酸咖啡因,可缩短用氧时间、枸橼酸咖啡因的干预时间,降低机械通气率及机械通气的时间,且未见明显的枸橼酸咖啡因不良反应的出现。
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  免结扎胆囊动脉主干技术在急性结石性胆囊炎患者中的应用体会

  李正臣, 刘养岁, 倪忠鹏, 张昕辉

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 667-669.

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  目的探讨免结扎胆囊动脉主干技术用于腹腔镜胆囊切除术的安全性及临床疗效。方法回顾性分析徐州市中心医院2016年7月—2017年12月收治的84例急性结石性胆囊炎患者的临床资料。其中,观察组(n=42)实施免结扎胆囊动脉主干的腹腔镜胆囊切除术,对照组(n=42)患者行常规腹腔镜胆囊切除术。结果 2组患者均顺利完成手术,无中转开腹。观察组术中出血量较对照组明显减少(P<0.05),术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论免结扎胆囊动脉主干的腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎安全有效,值得临床推广使用。
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  甲基泼尼松龙联合曲安奈德治疗甲状腺相关性眼病患者的效果及对眼表疾病评分、临床活动度评分的影响

  李威, 李甦雁

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 670-673.

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  目的探究甲基泼尼松龙联合曲安奈德治疗甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)患者的效果及对眼表疾病评分(Ocular Surface Disease Index,OSDI)、临床活动度评分(Clinical Activity Score,CAS)评分的影响。方法选择TAO患者60例(120眼),按照随机数字表法分为观察组和对照组(每组均为30例60眼)。对照组患者使用甲基泼尼松龙治疗,观察组在对照组基础上使用曲安奈德治疗。比较2组患者治疗后的临床疗效和不良反应。检测并比较2组患者治疗前后的眼球突出度、睑裂宽度以及CAS评分和OSDI评分。结果治疗前2组眼球突出度和睑裂宽度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组眼球突出度和睑裂宽度均显著改善(P<0.01),与对照组相比,观察组改善更明显(P<0.01)。治疗前2组患者CAS评分和OSDI评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组CAS评分和OSDI评分均显著降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05)。2组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲基泼尼松龙与曲安奈德联合用药对TAO患者具有更好的临床疗效,可以显著降低患者的炎症反应并改善CAS评分和OSDI评分,预后更佳。
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  经颅多普勒超声在颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术中的应用价值

  朱军, 鹿皎, 张倩倩, 张世坤, 李中林, 阴鲁鑫

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 674-676.

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  目的应用经颅多普勒超声(TCD)-16M超高频探头观察颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)搭桥术中大脑中动脉(MCA)及颞浅动脉(STA)血流动力学的变化。方法回顾性纳入2015年6月至2019年1月经头颈部CT血管造影(CTA)确诊颈内动脉(ICA)颅内段或MCA主干闭塞造成MCA远端供血障碍的31例烟雾病患者,行STA-MCA搭桥术,并应用TCD-16M探头实时监测搭桥前后MCA(M4段)及术后STA血流动力学变化,从而判断吻合口及搭桥血管通畅情况。结果 31例患者术前MCA血流频谱均呈低流速低阻力血流信号改变,STA血流频谱呈"高阻型",STA-MCA搭桥术后MCA远心段及近心段血流速度明显增快,差异有统计学意义(P<0.05),阻力指数(RI)稍增高,但差异无统计学意义(P>0.05),术后STA血流速度明显增快,RI降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCD可实时有效地监测STA-MCA搭桥术中MCA及STA血流动力学变化,为判断吻合口及搭桥血管通畅性提供依据。
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  婴幼儿卵巢扭转的超声图像特征分析

  张琛, 李绍东

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 677-681.

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  目的探讨婴幼儿卵巢扭转的超声影像特点。方法选取49例OT患儿为OT组,50例卵巢内有包块无OT患儿为对照组。观察分层、网格、厚壁、壁上结节、包膜下积液、卵巢回声增强伴增大滤泡、钙化、子囊、卵巢血流信号等超声特征,比较2组间差异,并用ROC曲线评价其诊断价值。结果超声检查卵巢扭转的敏感度为95.9%,特异度为72.0%,准确率为83.8%。ROC曲线下面积为0.840。卵巢扭转组分层、卵巢回声增强伴增大滤泡、钙化和包膜下积液的检出率明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),其余征象2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,分层曲线下面积为0.817,敏感度65.3%,特异度为98.0%;卵巢回声增强伴增大滤泡曲线下面积为0.684,敏感度为36.7%,特异度为100.0%;钙化曲线下面积为0.613,敏感度为34.7%,特异度为88.0%;包膜下积液曲线下面积为0.551,敏感度为10.2%,特异度为100.0%。结论婴幼儿卵巢扭转的超声表现具有多样性和多变性,超声对其诊断的敏感性较高,是诊断及鉴别卵巢扭转的首选方法。分层对卵巢扭转的诊断价值最高,可为早期诊断卵巢扭转提供可靠的影像学依据。
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  腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤的CT检查影像学特征

  张宇, 张家胜, 马建中, 丁锐

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 682-684.

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  目的研究腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤CT检查的影像学特征及其诊断价值。方法选取2016年11月—2017年11月收治的40例疑似腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤患者实施CT检查,通过CT检查的影像结果及患者的临床症状,对患者进行诊断判定,将患者的CT检查诊断结果与病理检查结果进行比对,同时研究分析不同类型患者的CT检查影像学特征。结果CT检查诊断的符合率为97.50%,漏诊率为2.50%,CT检查与病理检查结果差异无统计学意义(P>0.05);CT检查呈现的影像学特征主要有腹腔游离气体、腹腔与肠间隙积血及积液、肠壁增厚水肿及肠壁血肿及肠系膜水肿。结论 CT检查在腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤诊断中具有较好的诊断价值,能够有力提升患者的诊断符合率,不同类型损伤患者具有较为显著的CT影像学特征。
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  神经纤毛蛋白-1在EGFR阳性肺腺癌中的表达及临床意义

  杨中环, 王红梅, 杜秀平, 韩正祥

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 685-690.

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  目的初步探索神经纤毛蛋白-1 (NRP-1)在表皮生长因子受体(EGFR)阳性肺腺癌中的表达及临床意义。方法筛选我院经手术切除并行病理学及基因检测确诊为肺腺癌EGFR阳性的54例及阴性的28例石蜡包埋标本,应用免疫组织化学法检测NRP-1、血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)的表达,比较分析各临床指标与NRP-1、VEGFR2的相关性。结果 NRP-1、VEGFR2在EGFR阳性肺腺癌组织的阳性表达率均明显高于EGFR阴性肺腺癌组织(P<0.05)。NRP-1、VEGFR2在EGFR阳性肺腺癌组织中的表达与肿瘤直径、TNM分期、肿瘤组织分化程度和淋巴结转移有关(P<0.05),与患者年龄和性别无关(P>0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示EGFR阳性肺腺癌患者中NRP-1和VEGFR2低表达组的无进展生存时间(PFS)明显长于高表达组(P<0.05)。NRP-1和VEGFR2的表达呈正相关。COX多因素分析显示NRP-1与VEGFR2均是EGFR阳性肺腺癌患者不良预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 NRP-1在EGFR阳性肺腺癌组织中高表达,NRP-1有可能成为EGFR阳性肺腺癌靶向治疗的新靶点。
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  miR-197在前列腺癌患者血清中的表达及临床意义

  李丽, 王苏贵, 颜姚, 韩正祥

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 691-694.

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  目的探讨miR-197在前列腺癌患者血清中的表达及临床意义。方法通过实时荧光定量聚合酶链式反应检测48例前列腺癌患者、48例前列腺增生患者及48例健康男性血清miR-197的相对表达水平,分析血清miR-197的相对表达水平与临床病理特征的关系,并构建受试者工作特征曲线,分析血清miR-197对于前列腺癌诊断的敏感度和特异度。结果前列腺癌患者血清miR-197的表达水平较前列腺增生及健康男性增高,差异有统计学意义(P<0.05),而前列腺增生患者血清miR-197的表达水平和健康男性中的表达差异统计学意义(P>0.05)。血清miR-197表达水平与前列腺癌临床病理分期、Gleason评分及骨转移有关(P<0.05),与年龄、前列腺特异性抗原水平无关(P>0.05)。受试者工作特征曲线显示miR-197能够较好地区分前列腺癌与前列腺增生及健康男性,曲线下面积分别为0.828(95%CI:0.794-0.919)和0.809(95%CI:0.746-0.918)。结论 miR-197在前列腺癌患者血清中高表达,与前列腺癌进展有关,可作为判断前列腺癌预后的标志物。
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  乳腺黏液癌与浸润性导管癌的临床病理特征及预后分析

  陈慧, 李庆, 刘慧

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 695-699.

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  目的探讨乳腺黏液癌(mucinous breast carcinoma,MBC)的临床病理学特点及其预后情况,并进一步将其与浸润性导管癌非特殊型(invasive ductal carcinoma-not otherwise specified,IDC-NOS)比较。方法收集徐州医科大学附属医院于2008年1月-2017年12月诊断的88例MBC及210例IDC-NOS的临床资料,分析2组患者年龄、临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移率及雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体(human epidermal growth factor,Her-2)的表达情况,并进一步分析两者的预后情况。结果 88例MBC中单纯型乳腺黏液癌(pure mucinous breast carcinoma,PMBC)64例,混合型乳腺黏液癌(mixed mucinous breast carcinoma,MMBC)24例,患者年龄29～83岁,平均年龄56岁,中位年龄57岁。88例MBC的ER、PR、Her-2的阳性率分别为94.3%、85.2%、27.2%,淋巴结转移率为31.8%。与MMBC组相比,PMBC组的淋巴结转移率以及临床分期较低,差异具有统计学意义(P<0.01)。与IDC-NOS组相比,MBC组患者发病年龄较大,淋巴结转移率较低;2组的免疫组化结果显示MBC组的ER和PR的阳性率较高,Her-2的阳性率较低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。MBC组患者5年DFS(disease free survival,无病生存时间)率和OS(overall survival,总生存时间)率分别为88.8%和98.6%,而IDC-NOS组患者5年DFS率和OS率分别为85.4%和95.5%,虽然MBC组患者的5年DFS率和OS率均较高,但两者之间无显著差异(P>0.05)。结论 MBC是一种生长缓慢且低度恶性的肿瘤。和IDC-NOS相比,它的激素受体表达率高,淋巴结转移率较低,预后较好。
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  加速康复外科在肝门部胆管癌根治术围术期的应用

  宗青, 李静, 李维娜, 张晓娇, 宋丹丹

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 700-703.

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  目的探讨加速康复外科(ERAS)在肝门部胆管癌根治术围术期的应用效果。方法选取2015年1月—2018年6月在徐州医科大学附属医院普外科接受治疗的肝门部胆管癌根治术患者60例,按照随机数字表法分成对照组和观察组。对照组采取常规护理,观察组采用ERAS护理措施。比较2组患者焦虑评分、术后并发症发生率、术后康复情况及护理满意度。结果观察组护理后焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复理念应用于肝门部胆管癌根治术围术期能显著改善患者的心理状态,缓解术后焦虑,缩短术后恢复时间,降低并发症的发生率,提高患者满意度,值得临床推广应用。
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  改进型鼻氧管在脑卒中患者吸氧中的应用研究

  韩梅, 赵丽, 李洪艳

  徐州医科大学学报. 2019, 39(09): 704-706.

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  目的研究改进型鼻氧管在脑卒中患者吸氧中的效果。方法选择脑卒中偏瘫患者87例,随机分为观察组和对照组,其中观察组41例,对照组46例。观察组用改进型鼻氧管吸氧,对照组用常规鼻氧管吸氧,观察2组患者经皮血氧饱和度、鼻氧管脱落率和患者对鼻氧管的满意度。结果吸氧治疗第1天,观察组和对照组患者吸氧15 min和30 min经皮血氧饱和度差异均无统计学意义(P>0.05)。吸氧治疗1周后,观察组鼻氧管脱落率低于对照组(4.88%vs.21.74%,P<0.05)。观察组患者鼻氧管满意度略高于对照组(95.12%vs.89.13%,P<0.05)。结论改进型鼻氧管不仅可以保证脑卒中偏瘫患者吸氧的效果,同时降低了鼻氧管的脱落率,提高了患者在使用鼻氧管吸氧的满意度,值得在临床上推广应用。