目的 分析比较吉西他滨联合奈达铂（GN）与吉西他滨联合顺铂（GC）化疗方案用于尿路上皮癌术后化疗的临床疗效和安全性。方法 选取经病理检查证实的141例尿路上皮癌患者,分为2组,分别接受GN和GC化疗方案。GN方案:吉西他滨1 000 mg/m²静脉输注,第1、8天;奈达铂80～100 mg/m²静脉输注,第1～3天。GC方案:吉西他滨1 000 mg/m²静脉输注,第1、8天;顺铂25 mg/m²静脉输注,第1～3天。每3周为1个化疗周期,均至少连续性治疗3个周期后进行评估。结果 141例患者随访6～36个月,2组在死亡率、2年无复发生存率、总复发率方面的差异均无统计学意义（P>0.05）。主要不良反应为血液学毒性和消化道反应,GN组白细胞减少和恶心呕吐的发生率均低于GC组,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 吉西他滨联合奈达铂方案与吉西他滨联合顺铂方案用于尿路上皮癌术后化疗的疗效相仿。而GN方案相关不良反应更小,值得推广使用。