目的 探讨腹腔镜下胆道镜联合钬激光治疗肝内外胆管结石的疗效及应用价值。方法 回顾性分析我院收治的60例肝内外胆管结石患者分为对照组与观察组,每组各30例。对照组行腹腔镜下胆道镜+网篮取石,观察组行腹腔镜下胆道镜+钬激光碎石,比较其临床疗效。结果 对照组结石完全取尽25例(占83.3%),平均手术时间(135±32) min,平均住院时间(8.0±3.1)天,中转开腹手术2例;术后残余结石4例,后经T管窦道用胆道镜取出,术后胆漏3例。观察组结石完全取尽28例(占93.3%),平均手术时间(100±25) min,平均住院时间(8.2±3.3)天,无中转开腹手术,术后残余结石1例,后经T管窦道用胆道镜取出,术后无胆漏等并发症发生。观察组在术后结石残留率、术后胆漏发生率、平均手术时间上均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用腹腔镜下胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内外胆管结石术中取尽率高、并发症发生率低、疗效确切。