目的 研究红细胞分布宽度(RDW)与透析患者左心室肥厚(LVH)的相关性。方法 回顾性分析2016年4月—2017年11月在南京医科大学附属逸夫医院血液净化中心行维持性血液透析(MHD)治疗≥3个月、年龄≥18岁的终末期肾病(ESRD)患者的资料,包括一般资料、合并疾病以及用药情况、各项实验室检测结果(包括血常规、肾功能、血脂功能、凝血功能等),心脏结构及功能采用心脏彩超测量,以左心室质量指数(LVMI)评价心肌肥厚程度。剔除资料不全者后共136例患者入选,根据RDW正常范围的界值(16%)分为RDW <16%组(n=67)和RDW≥16%组(n=69)。结果 RDW与透析患者LVMI呈正相关(r=0.62,P <0.01)。RDW≥16%的患者与LVMI的相关性比RDW <16%的患者更强(RDW <16%组r=0.025,P=0.067;RDW≥16%组r=0.398,P=0.001)。多重线性回归分析显示:排除年龄、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯等相关因素后,RDW仍与LVMI成正相关(t=8.804,P=0.00)。结论 RDW是透析患者左心室肥厚的独立危险因素,RDW≥16%的透析患者心肌肥厚的程度更明显。