目的 评估并比较胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术治疗早期肺癌的术后近期疗效。方法 回顾分析35例早期肺癌手术患者，分为肺叶组（n=17）和肺段组（n=18）。肺叶组行胸腔镜肺叶切除术，肺段组行胸腔镜肺段切除术。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间等指标的差异；选取用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV₁）作为肺功能的评估指标，随访1年，比较2组患者肺功能改善情况。结果 2组患者住院时间、术中出血量差异无统计学意义（P>0.05）;与肺叶组相比，肺段组手术时间更长；所有患者随访1年，肺段组患者肺功能各项指标均优于肺叶组（P<0.05）。结论 胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术治疗早期肺癌术后近期内均安全有效，肺段切除术更有利于保护患者的肺功能。