目的 观察盐酸羟考酮用于剖宫产术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的安全性、有效性。方法 选取我院2016年8月—12月行择期剖宫产术的患者60例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，行腰硬联合麻醉，术后静脉自控镇痛。随机分为2组，每组30例。S组：枸橼酸舒芬太尼注射液2μg/kg+托烷司琼5 mg+生理盐水稀释至100 ml; O组：盐酸羟考酮注射液0.5 mg/kg+托烷司琼5 mg+生理盐水稀释至100 ml。背景输注速度为2 ml/h, PCIA量为0.5 ml,锁定时间为15 min。观察患者术后6、12、24、48 h的切口疼痛、宫缩疼痛及Ramsay评分。记录补救次数及剂量。记录患者48 h内不良反应发生率。结果 术后各时间点O组的宫缩痛VAS评分均低于S组，差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12 h时O组的Ramsay评分低于S组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。S组的补救次数多于O组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸羟考酮注射液用于剖宫产患者的术后静脉自控镇痛安全有效，不良反应发生率低。