目的 观察肺癌患者外周血肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA 21-1)及胃泌素释放肽前体(ProGRP)表达水平在化疗前后的变化，探讨其在评价肺癌患者近期化疗疗效中的临床应用价值。方法 随机选取80例肺癌患者，均接受至少2个周期的化疗。所有入组患者在化疗前后均检测其外周血中CEA、NSE、CYFRA 21-1及ProGRP表达水平，并进一步探讨其与临床病理特征及化疗疗效、预后的相关性。结果 根据化疗前留取的肿瘤标志物基线分析，肺鳞癌组患者外周血中CYFRA 21-1表达水平高于其他组，差异具有统计学意义(P<0.05),肺腺癌组患者CEA表达较其他患者高，但无统计学差异(P>0.05),同时小细胞肺癌组中NSE及ProGRP均较非小细胞肺癌组高(P<0.05)。按照化疗后肿瘤标志物水平较化疗前升高与降低分别分为升高组及降低组，结果显示肿瘤标志物降低组中的患者化疗疗效较升高组好。进一步分析发现化疗后肿瘤标志物水平较低组预示患者预后结果较好，结果均具有统计学差异(P<0.05)。结论 通过检测外周血内肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA 21-1及ProGRP水平对诊断肺癌肿瘤的病理类型具有一定的指导意义，且在评价肺癌患者的化疗疗效及预后方面也有一定的临床价值。