目的 通过测定右美托咪定对芬太尼诱导抑制插管反应半数有效量的影响，评价右美托咪定对芬太尼抑制插管反应作用的影响。方法 选择40例全麻下择期行妇科腹腔镜手术的患者，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为右美托咪定组（D组，n=20）和对照组（C组，n=20）。D组患者麻醉诱导前泵注0.6μg/kg右美托咪定（10 min注射完毕）,C组患者相同方法给予等量生理盐水，观察5 min后开始麻醉诱导。靶控输注（TCI）血浆靶浓度为3 mg/L的丙泊酚，同时30 s静脉注射预设剂量的芬太尼，按序贯法确定芬太尼的剂量（相邻剂量之间的比率为1.2）,患者意识消失后给予罗库溴铵行气管插管。记录麻醉诱导前（T₀）血压（BP）、心率（HR）、脑电双频指数（BIS）的基础值以及插管前即刻（T₁）、插管后1 min（T₂）、5 min（T₃）时的变化情况。结果 运用可视喉镜气管插管时，D组和C组芬太尼抑制插管反应的ED₅₀（95%CI）分别为3.06μg/kg（2.82～3.31μg/kg）和4.32μg/kg（3.96～4.71μg/kg）,D组ED₅₀低于C组（P<0.05）。结论 麻醉诱导前单次输注右美托咪定0.6μg/kg可减少芬太尼抑制气管插管反应的ED₅₀,提示右美托咪定可加强芬太尼抑制插管反应的作用。