目的 探讨替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛(UA)的临床疗效和安全性。方法 109例UA患者随机分成治疗组(55例)和对照组(54例),两组患者均接受抗心绞痛常规药物治疗。治疗组在常规治疗的同时，首次口服给予负荷剂量的替格瑞洛180 mg,继之90 mg,每天2次。治疗期间记录心绞痛的发作情况，观察12导联心电图变化，记录药物治疗后的不良反应。2组治疗4周后比较疗效。结果 与对照组相比，治疗组的心绞痛发作次数和平均发作持续时间在治疗前无差异，治疗后显著缩短，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组临床疗效总有效率分别为70.4%和89.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组的心电图改善有效率为66.7%和87.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见严重出血不良反应。结论 替格瑞洛与阿司匹林联合应用治疗不稳定性心绞痛效果优于单独应用阿司匹林。