目的 探讨内镜下胆管塑料支架置入术(ERBD)在难取性胆总管结石治疗中的应用价值。方法 对52例内镜下取石困难的患者行ERBD,术后3个月再次行逆行胰胆管造影(ERCP)取石，观察术后结石减小率及再次取石成功率。结果 结石基本消失3例，结石碎裂2例，明显减小27例，结石总体减小率为61.5%(32/52)。对结石碎裂和结石直径减小的29例患者行再次取石，21例取石成功，再次取石成功率72.4%(21/29)。ERBD术后患者的肝功能指标明显好转。结论 ERBD治疗难取性胆总管结石具有溶石、碎石作用，可作为胆总管结石取石的补充方法。