目的 探讨腹腔镜下胆总管切开取石后胆管一期缝合治疗胆总管结石的手术方法、临床疗效。方法 回顾分析78例接受腹腔镜下胆总管切开、胆道镜检查取石后胆管一期缝合的胆总管结石患者的临床资料。结果 78例患者手术均获成功，平均手术时间(90.1±18.6)min,术后平均住院时间(8.5±1.6)天。4例术后发生胆瘘，1例轻微胆瘘，2例术后梗阻，1例术后急性胆管炎发作，治疗后均好转。随访6个月以上，术后无结石残留。结论 腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石后胆管一期缝合术安全和可行，创伤小，痛苦少，可提高患者生活质量。