目的 探讨经阴道三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)在评价不孕症患者中输卵管通畅性的临床诊断价值。方法 回顾分析行输卵管超声造影的42例不孕症患者，同时行子宫输卵管二维超声及三维超声造影检查，通过二维超声造影实时观察及三维造影采集的图像后处理，综合分析输卵管的通畅性，其中2例行腹腔镜手术，4例进行子宫输卵管碘油造影。结果 42例患者中共有79条输卵管进行了三维输卵管超声造影检查，结果显示52条输卵管可见造影剂显影及弥散良好诊断为输卵管通畅，25条输卵管可见造影剂显影不规则且弥散差诊断为输卵管通而不畅，2条输卵管未见造影剂显影及弥散诊断为输卵管阻塞。结论 经阴道三维子宫输卵管超声造影可获得输卵管的全程空间立体走行图像，对评估不孕症患者的输卵管通畅性有一定的临床应用价值。