目的 观察老年卒中相关性肺炎(SAP)患者痰培养的病原学和耐药性特点，为临床早期治疗提供依据。方法 对2013年9月—2015年9月302例SAP患者的痰培养结果进行回顾性分析。结果 302例SAP患者中有233例痰培养阳性，共分离出致病菌263株。其中革兰阴性菌占69.2%,革兰阳性菌占19.8%,真菌占11.0%。革兰阴性菌耐药率较高，其中以鲍曼不动杆菌的耐药率最高，除替加环素和阿米卡星外，其他抗生素耐药率均超过50%。革兰阳性菌对替加环素、万古霉素和利奈唑胺耐药率最低。结论 老年SAP致病菌以革兰阴性菌为主，其构成比和耐药率均以鲍曼不动杆菌最高。病原菌的分布特点和耐药率可指导早期SAP的抗生素选用。