目的 探讨经阴道三维能量多普勒超声对子宫内膜息肉和子宫内膜增生的鉴别诊断价值。方法 选择二维超声提示宫腔占位和内膜增厚不均的患者99例，经阴道三维能量多普勒检查，并于48 h内行宫腔镜检查或诊刮手术，术后均取材送病理检查，其中子宫内膜息肉33例(内膜息肉组),子宫内膜增生30例(内膜增生组),其他36例(其中病理为正常增生期的30例为对照组)。运用VOCAL软件测量3组患者的内膜体积，内膜内和包含内膜下2 mm组织测到的血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管-血流指数(VFI)。结果 子宫内膜息肉组、子宫内膜增生组和对照组患者的内膜体积以及VI、FI和VFI比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 内膜体积和三维能量多普勒分析对子宫内膜息肉和子宫内膜增生有较高的鉴别诊断价值。