目的 比较帕瑞昔布钠复合舒芬太尼与地佐辛复合舒芬太尼用于甲状腺次全切除术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的疗效比较。方法 择期行甲状腺次全切除术患者40例，随机分为帕瑞昔布钠联合舒芬太尼组(P组，n=20)和地佐辛联合舒芬太尼组(D组，n=20),P组：帕瑞昔布钠80 mg+舒芬太尼1μg/(kg·d)+盐酸托烷司琼6 mg; D组：地佐辛10 mg+舒芬太尼1μg/(kg·d)+盐酸托烷司琼6 mg。2组均加生理盐水稀释到100 ml,观察并记录2组患者术后2、4、8、12、18、24、36、48 h的VAS疼痛评分，48 h追加补救药物的次数和追加量，观察2组患者恶心、呕吐及头晕等不良反应发生情况。结果 P组患者术后2～18 h疼痛评分明显低于D组(P<0.05),2组患者术后24、36、48 h疼痛评分无明显差异(P>0.05);2组患者48 h内均未追加镇痛药物。P组患者恶心、呕吐、发热的发生率明显低于D组(P<0.05)。结论 帕瑞昔布钠复合舒芬太尼用于甲状腺次全切除术后PCIA效果较好，恶心、呕吐及发热等不良反应较少，值得临床推广应用。