目的 比较降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在重症细菌感染诊断和治疗中的应用。方法 将重症监护病房(ICU)的114例患者分为脓毒症组(52例)、非脓毒症组(62例),进行PCT、CRP检测,同时与62例自身免疫病患者(自身免疫组)进行比较。脓毒症组进行治疗前及治疗5天后PCT、CRP动态监测。结果 与非脓毒症组及自身免疫组比较,脓毒症组PCT明显升高(P<0.01);非脓毒症组和自身免疫组PCT无明显升高,差异无统计学意义(P>0.05)。脓毒症组、非脓毒症组及自身免疫组CRP均明显升高,但3组间差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,脓毒症组经抗生素治疗5天后PCT、CRP明显降低(P <0.01)。PCT比CRP用于观察重症细菌感染抗菌药物疗效敏感性更高。结论 PCT是指导重症细菌感染诊疗的可靠指标,其特异性明显高于CRP。