2013年, 第33卷, 第11期　
刊出日期：2025-06-30

  

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  大鼠PEDF 44mer慢病毒载体的构建及鉴定

  闫伟, 袁光达, 张中明, 董红燕

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 709-713.

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  目的 构建大鼠色素上皮衍生因子(PEDF)44mer基因的慢病毒表达载体并检测其表达。方法 化学合成PEDF 44mer-6his,亚克隆入GV206载体,测序鉴定。挑取阳性克隆转染293T细胞,实时荧光定量PCR法测定病毒滴度。将已构建的病毒转染293T细胞,RT-PCR和Westernblot法检测44mer-6his表达。结果 阳性克隆测序与设计的44mer基因序列完全一致,44mer慢病毒构建成功。实时荧光定量PCR法检测病毒滴度为2.00E+9 TU/ml。44mer慢病毒转染293T细胞后,RT-PCR检测到44mer表达。Western blot显示44mer-6his融合蛋白表达阳性。结论 成功设计构建了PEDF 44mer慢病毒,为进一步研究44mer在缺血性心肌病中的作用和机制奠定基础。
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  高糖培养的大鼠肾小球系膜细胞中NO的变化及其对细胞外基质的影响

  汪建云, 羊倩倩, 魏田田, 印晓星

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 714-716.

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  目的 探讨高糖培养的肾小球系膜细胞中一氧化氮（NO）合成的变化,以及上述变化对细胞外基质的影响。方法 体外培养大鼠肾小球系膜细胞,按干预方法分为正常组(NG组,5.56 mmol·L^-1 DMEM),高糖组(HG组,25 mmol·L^-1 DMEM)、一氧化氮供体组(SNP组,5.56 mmol·L^-1 DMEM+100μmol·L^-1 SNP)、NO清除剂组(C-PTIO组,25 mmol·L^-1 DMEM+200μmol·L^-1 C-PTIO),以Griess比色法测定培养上清中NO水平;用ELISA法测定培养上清中Ⅳ型胶原、层黏蛋白含量。结果 高糖培养条件下上清中NO增多（P <0.05）,Ⅳ型胶原、层黏蛋白含量增加（P<0.01）,应用C-PTIO可显著降低上清中NO的含量,Ⅳ型胶原、层黏蛋白的含量也降低。结论 高糖可诱导大鼠肾小球系膜细胞产生NO,异常增多的NO又可导致系膜细胞中Ⅳ型胶原、层黏蛋白的积聚。
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  重组腺病毒CXCR7-siRNA对人胃癌细胞增殖及迁移的影响

  王隽, 符炜

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 717-720.

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  目的 体外考察趋化因子受体7(chemokine receptor 7,CXCR7)在胃癌细胞MGC-803中的表达和CXCR7-siRNA重组腺病毒表达载体靶向抑制CXCR7的表达对人胃癌细胞MGC-803增殖、迁移活性的影响。方法 将MGC-803细胞分为实验组、空载体组及空白对照组,实验组加入CXCR7-siRNA重组腺病毒,空载体组加入空载腺病毒,空白对照组加入等量容积细胞培养基。噻唑蓝(MTT)法测各组细胞增殖活性;Hoechst 33258染色法观察各组细胞凋亡情况;Western blot免疫印迹法检测各组MGC-803细胞中CXCR7的表达情况及凋亡执行蛋白Caspase-3表达情况;Transwell细胞迁移实验检测各组细胞趋化活性。结果 实验组细胞增殖受到抑制,转染3天后,实验组细胞MTT值为1.22±0.01,与空载体转染组(1.48±0.05)及空白对照组(1.61±0.03)比较,差异有统计学意义(F=31.2,P <0.05)。实验组细胞凋亡比率为(37.66±1.31)%,与空载体组(3.39±0.76)%及空白对照组(13.12±0.85)%比较差异具有统计学意义(F=391.9,P <0.05)。实验组CXCR7表达水平低于空载体组和空白对照组;实验组Caspase-3剪切激活,空载体组见少许Caspase-3剪切激活,空白对照组未见Caspase-3剪切激活;转染3天后,Transwell细胞迁移实验显示实验组穿透滤过膜细胞数量(15.00±1.73),较空载体组(35±2.89)及空白对照组(37±4.04)显著减少,差异均有统计学意义(F=12.51,P<0.05)。结论 靶向沉默CXCR7的表达抑制胃癌细胞MGC-803的增殖和迁移活性。
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  转化生长因子β1对种植体表面成骨细胞骨涎蛋白基因表达研究

  郭宏亮, 郑纪伟, 韩建国, 王鹏来, 张磊

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 721-724.

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  目的 探讨转化生长因子β1(TGF-β1)对种植体表面成骨细胞中骨涎蛋白(BSP)表达的影响。方法体外培养成骨细胞接种于钛片表面(模拟种植体植入后的体内环境),将其分为2个浓度刺激组和对照组。刺激组分别加入0.5、10μg/L的TGF-β1,对照组不加TGF-β1,分别收集刺激后第2、5、7天培养的细胞,通过RT-PCR检测不同培养时间成骨细胞中的BSP mRNA表达。结果 相对半量分析结果显示:浓度为0.5μg/L的TGF-β1可增加成骨细胞中BSP的表达(P<0.05),而浓度为10μg/L的TGF-β1可降低成骨细胞中BSP的表达(P<0.05)。结论 外源性TGF-β1对接种于模拟体内种植体钛片表面的成骨细胞中BSP表达的作用与其浓度有关。
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  布-加综合征介入治疗并发股动脉假性动脉瘤的治疗探讨

  邵永, 魏宁, 徐浩, 祖茂衡, 王兴田, 冯栋栋

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 725-728.

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  目的 探讨布-加综合征介入术后并发股动脉假性动脉瘤的原因和治疗措施。方法 回顾分析8例下腔静脉阻塞型布-加综合征患者在介入术中或术后1～2天股静脉(均为右侧)穿刺处出现搏动性肿块,经彩色多普勒超声明确诊断为股动脉假性动脉瘤,显示瘤体大小(长径×短径)为1.2 cm×0.6 cm～10.4 cm×4.8cm。5例接受超声引导下加压治疗,3例接受超声引导下瘤内凝血酶注射治疗。结果 5例接受超声定位下加压治疗者,时间持续20～40 min,瘤颈闭合和瘤体内血栓形成;3例接受超声引导下瘤内凝血酶注射术(瘤体大小为2.5 cm×1.6 cm、3.8 cm×2.1 cm和10.4 cm×4.8 cm),其中1例1次成功封闭瘤腔,2例行2次凝血酶注射并持续压迫瘤腔直至愈合,总剂量分别为200 U、300 U和800 U,术后未发生远端动脉栓塞、过敏等并发症。所有患者随访1～6个月无复发。结论 布-加综合征介入治疗并发的股动脉假性动脉瘤,采用超声引导下加压、瘤体内注射凝血酶等治疗取得了良好的临床疗效。
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  G-1通过抑制细胞凋亡减轻大鼠心肌缺血/再灌注损伤

  高利平, 康寿磊, 刘颖, 孙红

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 729-732.

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  目的 研究雌激素受体GPR30激动剂G-1对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用。方法 32只雌性大鼠随机分为假手术组（Sham组）、卵巢切除组（OVX组）、缺血/再灌注组（I/R组）和G-1组,每组8只。除Sham组外,其他各组大鼠均切除双侧卵巢,G-1组卵巢切除后予G-1皮下注射2周,剂量为120μg·kg^-1·d^-1。2周后取各组实验动物心脏,Langendorff灌流,记录左心室收缩压（LVSP）、左心室舒张末压（LVEDP）、左心室压变化最大速率(±dp/dt_max);I/R组和G-1组进行离体心脏缺血/再灌注;检测各组心肌梗死面积,TUNEL检测心肌细胞凋亡。结果 与Sham组和OVX组相比,I/R组左心室发展压（LVDP）和±dp/dt_max降低,LVEDP升高,心肌梗死面积增加,凋亡心肌细胞数量增多;G-1组心功能改善,心肌梗死面积减小,心肌细胞凋亡数量减少。结论 G-1通过抑制细胞凋亡减轻大鼠心肌缺血/再灌注损伤。
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  规范使用法定计量单位

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 732.

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  <正>本刊计量单位与单位符号按1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用,如mg·kg^-1·周^-1等;单位符号中表示相除的斜线不能多于1条,后者可采用负指数幂的形式表示,如mg/kg/d应用mg·kg^-1·d^-1表示。用光密度（D）代替“吸光度（A）”,D为斜体字。在叙述中,应先列出法定计量单位数值,而把旧制单位括在后面,如10 kPa（75 mmHg）;
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  银杏内酯B与C联合应用对缺血/再灌注损伤大鼠心功能的影响

  郝艳玲, 蒋玉良, 王耀伟, 蒋蓉, 何洁, 禹超, 孙红

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 733-736.

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  目的 研究银杏内酯B与C联合应用对离体心肌缺血/再灌注（ischemia/reperfusion,IR）损伤大鼠心功能的影响。方法 将离体心脏挂于Langendorff装置,用停灌复灌的方式制备离体大鼠心脏缺血/再灌注损伤模型,并用PowerLab生物信号采集系统记录离体心脏心功能各指标:左心室收缩峰压（LVSP）、左心室舒张末压（LVEDP）、心脏收缩期左心室内压上升最大变化速率(+dp/dt_max)、舒张期左心室内压下降最大变化速率(-dp/dt_max)和心率（HR）,并计算出压力差,分别观察在复灌20 min、40 min时银杏内酯B、银杏内酯C及两者联合应用对离体心功能的影响。并测定复灌后冠状动脉流出液中乳酸脱氢酶（LDH）的含量和超氧化物歧化酶（SOD）的活性。结果 与Control组相比,GBC组在20min、40min时对左心室压力差（△LVP）的影响已没有差异,GB组、GC组在20 min和40 min时对+dp/dt_max、-dp/dt_max的影响显著,而GBC组在40 min时已使-dp/dt_max恢复正常;与IR组相比,GBC组在40min时对HR影响显著（P<0.01）。GBC能够降低LDH的释放,并增加SOD的活性。结论 银杏内酯B与银杏内酯C均能增加左心室压力差,增强心肌顺应性。银杏内酯B改善心功能的效果优于银杏内酯B,两者合用对心功能的恢复作用效果更好。
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  174例医院获得性急性肾损伤的临床特点及影响预后的危险因素分析

  高珺, 陈茂杰, 汪秀英, 王惠新, 卓朗

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 737-740.

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  目的 观察成人住院患者发生医院获得性急性肾损伤(HA-AKI)的临床特点,探讨影响预后的危险因素,为预防HA-AKI提供依据。方法 回顾性分析徐州市中心医院2010年1月—2011年12月成人住院患者中174例确诊HA-AKI的临床资料,观察病因、临床特点及预后,并分析具体病因及构成比。根据预后分为治愈好转组和未愈死亡组,分析影响预后的危险因素。结果 在174例HA-AKI患者中,根据病因分为肾前性52例(29.9%)、肾实质性114例(65.5%)和肾后性8例(4.6%)。其中,低血容量21例(12.1%)、抗生素37例(21.3%)、化疗药物19例(10.9%)、造影剂26例(14.9%)是主要病因。单因素分析显示,年龄>60岁、冠心病、糖尿病、低血压、昏迷、机械通气、外伤及多器官功能障碍综合征(MODS)与HA-AKI的转归相关,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示冠心病(OR=2.130)、糖尿病(OR=1.805)、低血压(OR=3.077)、机械通气(OR=2.914)和MODS(OR=3.538)是HA-AKI患者影响患者预后的独立危险因素。结论HA-AKI的病因主要是肾前性和肾实质性。早期关注危险因素可能有助于预防HA-AKI的发生,改善患者预后。
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  血清降钙素原、C-反应蛋白与老年社区获得性肺炎病情判断及预后的关系

  韩寒, 陈可, 燕宪亮, 曹磊

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 741-742.

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  目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)与老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)病情严重程度及预后的关系。方法 收集60例老年社区获得性肺炎患者的临床资料,测定患者血清CRP、PCT的水平,按病情严重程度分为非重症肺炎组、重症肺炎组,同时随机选取健康者30例作为对照,比较各组患者之间的差异。结果 非重症肺炎组、重症肺炎组患者PCT、CRP水平均明显高于对照组,且重症肺炎组更高(P<0.01)。血清PCT水平与CRP水平呈正相关(r=0.561,P <0.01),血清PCT水平与病情严重程度呈正相关(r=0.758,P<0.01)。结论 血清PCT及CRP水平与老年社区获得性肺炎的严重程度存在相关性,可作为判断CAP病情的指标,且PCT及CRP水平均可较好地预测CAP患者的预后。
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  脑小血管病的¹H磁共振波谱应用研究

  张慧丽, 殷信道

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 743-746.

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  目的 应用磁共振氢质子波谱（¹H-MRS）技术了解脑小血管病（small vessel disease,SVD）病灶区域与病灶周围正常脑白质区域的组织细胞代谢变化情况,从而探讨脑SVD的病理机制及其对脑内神经细胞、轴突的结构破坏情况和对神经递质传递的影响。方法 对43例脑SVD患者行常规MRI和磁共振弥散张量成像（diffussion tensor imaging,DTI）检查后选取51个SVD病灶进行¹H-MRS扫描,检测SVD病灶及病灶周围正常脑白质的N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、肌酸（Cr）和肌醇（MI）等生化代谢物的浓度值并计算NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr和MI/Cho的比值。将51个SVD病灶分成梗死灶组和慢性缺血灶组,比较2组间上述各代谢值和比值的差异。结果 在脑SVD患者51个病灶中,病灶的NAA、Cho、Cr和NAA/Cr较病灶周围正常脑白质降低（P<0.05或P<0.01）,而病灶的MI/Cho和MI/Cr较病灶周围正常脑白质升高（P<0.01）。在梗死灶组的脑SVD患者中,病灶的NAA和NAA/Cr较病灶周围正常脑白质降低（P<0.05）,而MI/Cho较病灶周围正常脑白质组升高（P<0.01）。在慢性缺血灶组的脑SVD患者中,病灶的NAA、Cho和Cr较病灶周围正常脑白质降低（P<0.01）,而MI/Cr较病灶周围正常脑白质升高（P<0.01）。结论¹H-MRS能够反映脑SVD病灶区域组织细胞代谢的异常变化,可为判断SVD对于脑内神经细胞、轴突的结构破坏以及神经递质传递的影响提供影像学依据。
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  肩关节镜微创手术治疗肩袖钙化性肌腱炎所致急症肩痛

  高绪仁, 李洪伟, 葛保健, 朱亚平, 赵德勇, 蒋健, 刘勇, 王业华, 郭开今

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 747-749.

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  目的 探讨肩关节镜微创手术病灶清理治疗肩袖钙化性肌腱炎(calcific tendinitis)所致急症肩痛的临床疗效。方法 2013年1月—2013年6月对12例肩袖钙化性肌腱炎所致急症肩痛患者行肩关节镜微创病灶清理术。术前患侧肩关节行正位X片、CT及MRI检查。分别于术前1天、术后第1天、末次随访时采用UCLA肩关节评分标准及疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)进行评价。结果 手术前1天、术后第1天、末次随访(末次随访时间5～10个月,平均6个月)时的UCLA评分、VAS评分与术前相比差异有统计学意义(P <0.01)。肩关节评分优10例,良2例。结论 肩关节镜微创手术是治疗肩袖钙化性肌腱炎所致急症肩痛安全并行之有效的方法。
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  颈前路融合术中椎前筋膜缝合预防术后吞咽困难疗效探讨

  管旭日, 杨六中, 何秉辉, 刘诗荣, 陈继平

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 750-752.

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  目的 探讨颈椎病多节段颈前路手术中缝合椎前筋膜对患者术后吞咽困难的影响。方法 颈前路融合术患者113例,分为缝合组59例、未缝合组54例。分别于术前及术后第2天、3个月、6个月及末次随访(12个月)时,采用Bazaz吞咽困难分级及改良吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评估患者吞咽困难的发生情况。结果 术后第2天、3个月,未缝合组患者吞咽困难发生率明显高于缝合组患者,未缝合组SWAL-QOL评分明显低于缝合组。结论 术中椎前筋膜缝合及恢复正常生理间隙,避免前路内置物与食管直接接触,可有效降低术后吞咽困难发生。
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  人工膝关节置换术治疗骨关节炎膝外翻畸形临床研究

  李强, 陈向阳, 冯虎, 周冰, 裴方, 吴居泰, 郭开今

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 753-754.

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  目的 探讨人工膝关节置换术治疗骨关节炎膝外翻畸形的手术要点和临床疗效。方法 对33例(36膝)骨关节炎膝外翻畸形患者施行人工全膝关节置换术,术中常规行外侧软组织松解,酌情调整截骨角度。比较手术前后膝关节活动度、膝外翻角度,并采用HSS评分评价手术效果。结果 29例(30膝)获随访,随访时间6～36个月。膝外翻的平均角度由置换前的16.80°±4.33°降低到6.57°±1.70°,膝关节活动度由76.33°±10.25°提高到117.56°±9.86°,HSS评分由术前(38.30±6.65)分提高到术后(85.23±6.32)分,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论 术中注意软组织平衡和适当截骨,人工全膝关节置换术治疗骨关节炎膝外翻畸形可获得满意临床疗效。
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  不同年龄阶段人脱细胞真皮的制备及性状分析

  张爱君, 李强, 崔莹莹, 金培生, 陶常波, 李雪阳, 马志兵, 沈才齐

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 755-758.

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  目的 制备不同年龄阶段的人脱细胞真皮(ADM),并进行体外生物学性状分析,探讨年龄差异对ADM孔隙率、细胞毒性、体外降解性的影响。方法 利用氢氧化钠消蚀+冻融法制备ADM,对比青年人与老年人皮肤制备的ADM孔隙率、细胞毒性、体外降解性等的差异。结果 成功获得ADM,2组ADM细胞毒性低、体外降解性能良好,老年组ADM孔隙率较青年组更理想。结论 氢氧化钠消蚀+冻融法制备的ADM性状优良,老年ADM较青年人更为理想。
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  培美曲塞序贯吉非替尼对A549细胞凋亡的影响

  赵利红, 汪海岩, 张德芳

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 759-763.

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  目的 探讨培美曲塞序贯吉非替尼对A549细胞的疗效,及其对A549细胞增殖、凋亡及凋亡相关蛋白表达的影响。方法 采用MTT[3-（4,5-二甲基噻唑-2）-2,5-二苯基四氮唑溴盐]比色法检测培美曲塞、吉非替尼、培美曲塞联合吉非替尼及培美曲塞序贯吉非替尼对A549细胞增殖的影响;Western blot检测凋亡相关蛋白的表达。DAPI核染色法检测A549细胞凋亡的形态学变化。结果 培美曲塞序贯吉非替尼对A549细胞增殖的抑制作用较单药及两药联合治疗更明显,A549细胞中培美曲塞、吉非替尼作用72 h的半数抑制浓度IC₅₀分别为0.84μmol/L和3.35μmol/L。Western blot检测到培美曲塞序贯吉非替尼组与培美曲塞、吉非替尼单药治疗组比较,Bcl-2、Caspase3、Caspase8及PARP蛋白表达明显降低,Bax、p-H2AX蛋白表达明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。DAPI核染色后可观察到培美曲塞序贯吉非替尼诱导A549细胞72 h后凋亡明显增强。结论 培美曲塞、吉非替尼均可明显抑制A549细胞增殖,诱导A549细胞凋亡,培美曲塞序贯吉非替尼作用更明显。
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  全数字化乳腺钼靶X线摄影在乳腺癌影像学诊断中的价值

  马红, 赵洪兰, 路欣, 李秋云, 陈高红, 徐凯

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 764-766.

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  目的 探讨全数字化乳腺钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断价值。方法 回顾85例行全数字化乳腺钼靶X线摄影检查的乳腺癌患者的影像学资料,并与病理学诊断进行对照,分析乳腺癌的钼靶X线特征。结果 85例乳腺癌患者中,50例乳腺钼靶X线表现为毛刺状、分叶状肿物,其中23例出现典型恶性钙化,10例出现厚皮征及漏斗征;21例仅表现有无定型钙化;5例表现为局部结构扭曲;另有9例未示明确肿块,表现为局限性腺体密度增高,其中4例伴有结构扭曲,结合临床触诊明确诊断,其余5例结合细胞学活检明确诊断。结论 全数字化乳腺钼靶X线检查结合临床体检对乳腺癌的诊断准确率较高。
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  医学名词术语使用规范

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 766.

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  <正>医学名词以1988年以来全国自然科学名词审定委员会公布并由科学出版社出版的《医学名词》和相关学科方面的规范名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社编写的《英汉医学词汇》为准。简化字以国务院1986年重新发表的《简化字总表》为准,通常参照新版的《新华字典》。文中所用英文缩略语,必须在首次出现时注明中文或英文全称。中文药物名称应使用其化学名,不用商品名。
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  ICU心搏骤停患者心肺复苏自主循环恢复的影响因素分析

  陶唯益, 梅洁, 钱进先, 吴健

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 767-770.

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  目的 探讨影响ICU心搏骤停患者心肺复苏后自主循环恢复(ROSC)的相关因素。方法 按照心肺复苏Utstein模式,收集ICU心搏骤停并进行心肺复苏抢救的病例157例,分为ROSC组(n=43)和自主循环未恢复组(non-ROSC组,n=114)。分析可能影响ROSC的相关因素。结果 157例心肺复苏患者中有43例(27.4%)ROSC成功,ROSC组的年龄低于non-ROSC组[(59.7±15.2)岁vs.(64.8±12.4)岁,P<0.05]。多因素Logistic回归分析显示原发病为脑源性疾病不利于患者ROSC(OR=4.255,P=0.031),而原发病为心源性疾病(OR=0.133,P=0.009)、可除颤心律(OR=0.292,P=0.001)、心肺复苏持续时间≤15 min(OR=0.062,P=0.000)、肾上腺素使用剂量≤5 mg(OR=0.561,P=0.014)是影响ROSC的有利因素。结论 原发病、首次监测心律、心肺复苏持续时间和肾上腺素使用剂量是影响ICU心搏骤停患者心肺复苏后ROSC的因素。
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  罗哌卡因可行走腰麻在PPH手术中合适剂量的探讨

  周红梅, 王志萍

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 771-773.

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  目的 探讨小剂量罗哌卡因复合芬太尼可行走腰麻用于吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的合适剂量及可行性。方法 60例PPH手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,分为RF1组(0.75%罗哌卡因5.25 mg)、RF2组(0.75%罗哌卡因4.5 mg)、RF3组(0.75%罗哌卡因3.75 mg),均复合芬太尼10μg。术中观察并记录有无疼痛、肛门括约肌松弛程度、有无牵拉反应等,术毕采用改良Bromage评分方法评定运动阻滞情况;观察不良反应,如低血压、恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、头痛等。结果 RF1、RF2组在痛觉阻滞、肛门松弛程度方面均达到手术要求,术中未出现牵拉反应,与RF3组相比有明显优势;改良Bromage评分比较中,RF1组运动恢复明显较RF2、RF3组慢(P<0.05)。3组患者低血压、尿潴留、皮肤瘙痒、头痛等不良反应均发生率低,RF1、F2组未出现恶心呕吐,RF3组出现恶心呕吐4例。结论 0.75%罗哌卡因4.5 mg+0.01%芬太尼10μg实施蛛网膜下腔阻滞是可行走腰麻在PPH手术中的合适剂量。
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  颅脑外伤伴蛋白质营养不良患者营养支持分析

  赵士利, 焦伟

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 774-775.

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  目的 分析颅脑外伤术后发生蛋白质营养不良患者进行合理营养支持治疗对降低混合型营养不良发生率的作用。方法 将20例颅脑外伤术后发生蛋白质营养不良的患者随机分成2组,分别给予EN+TPN及人血白蛋白+TPN治疗,在摄入同等热量及三大营养物质的条件下进行对比分析。结果 EN+TPN组氮平衡、血肌酐等指标优于人血白蛋白+TPN组(P<0.05)。结论 早期有效的EN+TPN联合治疗可有效降低颅脑外伤手术后患者发生混合型营养不良的几率,促进胃肠蠕动功能的恢复。
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  外伤后肺脂肪栓塞的法医病理学检鉴探讨

  彭明琪, 周兰, 张开乔, 周顺平, 窦国宴, 施建松

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 776-778.

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  目的 讨论外伤后肺脂肪栓塞的检验方法、诊断分级标准和死因分析注意事项。方法 收集2008—2011年检验的11例外伤后肺脂肪栓塞的死亡案例,总结死者损伤情况,进行巨检、苏木精-伊红(H-E)染色和特殊染色等病理学检查并得出死因。结果 11例案件各项病理学检查均有不同程度的脂肪栓塞的阳性发现,死因6例为脂肪栓塞,1例为创伤性休克,4例为联合死因。结论 存在脂肪栓塞的案例需依据尸检及组织病理学检查结果并结合临床表现、死亡过程等综合分析,科学判断。
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  三维能量彩色多普勒超声检测子宫腺肌病内膜血流灌注及其与微血管密度相关性研究

  梁丽, 刘福民, 肖洁, 宋磊, 秦晓静

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 779-783.

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  目的 探讨子宫腺肌病在位内膜血管生成能力的变化及其对月经量增多和痛经的影响。方法 32例子宫腺肌病患者(腺肌病组)及30例正常子宫内膜患者(对照组),于月经周期20～24天,采用三维能量彩色多普勒超声观察子宫内膜及内膜下血流灌注,通过VOCAL软件自动生成血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)3个参数;取子宫内膜组织,应用免疫组化技术,利用CD34相关抗原标记血管内皮细胞,计算微血管密度(MVD);分析血流参数与MVD的相关性及其与月经量评分及痛经评分的关系。结果 腺肌病组在位内膜的MVD、VI、FI、VFI均显著高于对照组,并与月经量及痛经评分呈正相关(P均<0.05),MVD与VI、FI、VFI呈正相关(P均<0.05)。结论 子宫腺肌病在位内膜血管生成能力增强,与痛经及月经量增多呈正相关。
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  FGR母体血及脐血中IGF-1水平与胎盘病理变化的关系

  赵馨, 韩秋峪, 陈书英

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 784-786.

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  目的 了解胎儿生长受限(FGR)时母体血及脐血中胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平与胎盘病理变化的关系,以进一步探讨FGR的发病机制。方法 对40例妊娠合并胎儿生长受限组(FGR组)及40例正常孕妇组(对照组),采取母体外周静脉血及脐血,测定其中IGF-1水平;光镜观察2组胎盘绒毛发育、末梢绒毛内毛细血管个数、血管占绒毛面积、绒毛面密度。结果 与对照组相比,FGR时母体血及脐血中IGF-1水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);FGR组胎盘病理变化与对照组相比,差异有显著性(P<0.05)。结论 FGR时,母血及脐血中IGF-1水平降低,导致胎盘微循环形成障碍,胎盘血流灌注减少,引起缺血缺氧,胎盘病理变化明显。
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  以清肺热为主治疗儿童过敏性哮喘50例临床观察

  贾先红, 任玉乐

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 787-788.

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  目的 观察以清肺热论治儿童过敏性哮喘的临床疗效。方法 100例患者随机分成2组,各50例,对照组给予常规治疗,治疗组给予以清肺热为主的药物。观察2个疗程,比较2组疗效。结果 治疗组总有效率为95.73%,对照组仅为78.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;2组在消除或减轻临床症状方面均有较好作用（P均<0.05）,而治疗组在改善咳嗽发作时间、1秒用力呼气容积（FEV₁）、胸闷及气急程度、体力活动方面优于对照组（P均<0.05）。结论 以清肺热论治儿童过敏性哮喘疗效满意,值得临床推广应用。
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  骨桥蛋白与口腔炎症性疾病

  陈柏彤, 韩建国, 孙晋虎, 郑纪伟

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 789-791.

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  骨桥蛋白(osteopontin,OPN)是细胞外基质中的一种重要的功能性蛋白,具有多种生物学功能,尤其与炎症有密切关系,其含有的一些结构域具有参与炎症细胞的集合与迁移作用,并通过多种机制调控炎症的发生与进展。目前,国内外关于OPN与炎症的关系成为研究的热点。本文就骨桥蛋白在口腔炎症性疾病中的机制作一综述。
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  MACC1、HGF/c-Met和EMT在促进恶性肿瘤侵袭转移机制中的相关性研究

  祝倩倩, 朱正秋

  徐州医科大学学报. 2013, 33(11): 792-794.

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  结肠癌转移相关基因1 (metastasis-associated in colon cancer-1,MACC1)是一个在多种恶性肿瘤中调控肿瘤生长和转移的重要基因。MACC1通过调控肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)/间质向上皮转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor,c-Met)信号通路诱导上皮向间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT),促进肿瘤细胞的迁移、浸润和转移。因此,本文将MACC1、HGF/c-Met和EMT三者结合在一起,探索三者与肿瘤侵袭转移的相关性。