目的 探讨紫杉醇为基础的两药化疗方案联合腹腔灌注化疗(IPC)对合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者的临床疗效。方法 对初治的173例合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析。其中116例采用紫杉醇为基础的两药静脉化疗方案联合IPC(全身化疗+IPC组),57例单纯采用紫杉醇为基础的两药静脉化疗方案(全身化疗组)。分析纳入观察病例的临床特征,包括性别、年龄、病理分级、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、无进展生存期时间(PFS)及总生存时间(OS)。采用Kaplan-Meier法及多因素COX回归模型分析IPC对晚期胃癌生存的影响。结果 173例合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者,中位随访15.5个月,中位PFS5.81个月,中位OS 10.30个月。全身化疗+IPC组中位PFS 6.6个月,中位OS 11.1个月;全身化疗组中位PFS5.0个月,中位OS 10.1个月。全身化疗+IPC组PFS优于全身化疗组(P<0.05),2组间OS差异无统计学意义(P>0.05)。多因素COX回归分析结果显示,ECOG评分、有无ICP是影响合并腹膜种植转移的晚期胃癌患者PFS、OS的独立预后因素。2组主要毒性反应包括消化道反应、肝功能异常、骨髓抑制(主要是粒细胞下降),2组间毒性反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 含紫杉醇两药方案全身化疗联合ICP治疗合并腹腔种植转移的晚期胃癌能提高疗效、延长生存期,且耐受性较好。