目的 探讨通过呼吸机波形监测改善人机协调性对改善慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exarcebation of chronic obstructed pulmonary disease,AECOPD）患者无创通气疗效的作用。方法 65例需无创通气的AECOPD患者,随机分为处理组和对照组。2组患者均给予无创通气及常规药物治疗。对照组在无创通气时仅按规范设置呼吸机参数;处理组在此基础上通过监测呼吸机波形调节呼吸机设置,改善人机协调性。观察2组患者在血气分析、呼吸频率、呼吸机耐受程度、无创通气时间及插管率方面的差异。结果 处理组患者二氧化碳分压（PaC02）与pH改善速度显著快于对照组,治疗后2～6 h呼吸机耐受程度好于对照组,无创通气时间显著缩短（P<0.05）;2组患者呼吸频率与氧合指数（PaO₂/FiO₂）改善程度无统计学差异,插管率无统计学差异（P> 0.05）。结论 通过监测呼吸机波形来改善人机协调性,可以使无创通气AECOPD患者尽早改善阻塞性通气状态,更好地耐受无创通气,并缩短无创通气时间。