目的 探讨急性脑血管病合并心脏损伤即脑心综合征时患者血清肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶学改变的临床意义。方法 对我院收治的128例急性脑血管病患者在入院后12 h内予以血清肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶学检测分析。结果 128例急性脑血管病患者中肌钙蛋白Ⅰ阳性20例(15.6%),蛛网膜下隙出血组的发生率最高,脑出血组次之。血清心肌酶升高84例(65.6%),意识障碍组与清醒组患者心肌酶差异有显著性(P <0.05或P <0.01);死亡组与存活组患者血清心肌酶变化差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论 急性脑血管病合并脑心综合征患者的心肌功能损伤主要以血清肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶异常升高为主要表现。其异常变化程度与病变性质、严重程度、是否存在意识障碍有关,是评估病情及判断预后的重要指标。