目的 探讨托吡酯与硫必利治疗Tourette综合征（TS）的疗效。方法 将75例TS患儿分为托吡酯组（A组,42例）和硫必利组（B组,33例）。A组给予托吡酯(3～6 mg·kg^-1·d^-1)治疗;B组给予硫必利(300～600 mg·d^-1)治疗,共治疗12周。采用耶鲁抽动症整体严重度量表（YGTSS）于治疗前和治疗12周后对2组进行评估。再将经过硫必利治疗无效的10例（C组）给予托吡酯治疗12周后,采用YGTSS对托吡酯治疗前后评分进行比较。结果 治疗前托吡酯组总抽动得分、综合损伤得分和YGTSS总分与硫必利组比较无明显差异（P>0.05）。治疗12周后托吡酯组总抽动得分、综合损伤得分和YGTSS总分低于硫必利组（P <0.05或P <0.01）,总有效率为90.47%,高于硫必利组（69.69%,P<0.05）。经硫必利治疗无效者再给予托吡酯治疗,治疗前后总抽动得分、综合损伤得分和YGTSS总分比较有显著性差异（P<0.01）。结论 托吡酯能有效改善TS的运动抽动、发声抽动和综合损伤,硫必利治疗无效的患者托吡酯治疗亦有效,故可考虑将托吡酯作为TS治疗的首选。