2010年, 第30卷, 第02期　
刊出日期：2025-06-30

  

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  时辰对丙泊酚、羟丁酸钠、依托咪酯催眠ED₅₀和LD₅₀的影响

  王振恒, 刘传飞, 张丹丹, 佟飞, 张明阳, 戴体俊

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 71-72.

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  目的观察不同时辰对丙泊酚、羟丁酸钠和依托咪酯催眠半数有效量(ED50)和半数致死量(LD50)的影响。方法昆明种小鼠270只,雌雄不拘,随机分为丙泊酚组、羟丁酸钠组和依托咪酯组3大组,每大组再分为ED50组和LD50组,分别于8:00、14:00和21:00静脉注射丙泊酚、羟丁酸钠或依托咪酯,应用序贯法实验,测定并计算各药物催眠ED50和LD50。结果丙泊酚在14:00的催眠ED50和LD50高于8:00和21:00(P<0.05),8:00和21:00的催眠ED50和LD50均相似(P>0.05);羟丁酸钠和依托咪酯在14:00的催眠ED50低于8:00与21:00(P<0.01),而8:00和21:00的催眠ED50相似(P>0.05),羟丁酸钠和依托咪酯的各时间点的LD50均相似(P>0.05)。结论丙泊酚、羟丁酸钠和依托咪酯的催眠作用以及丙泊酚的LD50均具有时辰依赖性。
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  时辰对异氟烷催眠ED₅₀和LD₅₀的影响

  刘传飞, 王振恒, 宋苏沛, 佟飞, 张明阳, 戴体俊

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 73-74.

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  目的观察不同时辰对小鼠腹腔注射异氟烷催眠半数有效量(ED50)和半数致死量(LD50)的影响。方法昆明种小鼠90只,雌雄不拘,随机分为ED50组和LD50组,每组再分为3个亚组。分别于8∶00、14∶00和20∶00腹腔注射异氟烷,应用序贯法实验,测定并计算各时间点的催眠ED50和LD50。结果异氟烷在14∶00的催眠ED50低于8∶00和20∶00(P<0.05,P<0.01),8∶00和20∶00的催眠ED50相似(P>0.05);异氟烷各时间点的LD50相似(P>0.05)。结论异氟烷的催眠ED50具有时辰依赖性。
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  东莨菪碱、黄芪合用对小鼠吗啡精神依赖性的影响

  田振, 徐振华, 刘威, 臧婷, 王进龙, 圣春平, 周苏, 戴体俊, 王丹

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 75-76.

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  目的观察东莨菪碱、黄芪合用对吗啡依赖小鼠精神依赖性的影响。方法昆明种小鼠30只,按分层随机区组设计分为3组:东莨菪碱组(D组)、黄芪组(H组)、东莨菪碱+黄芪组(DH组)。前3天上午小鼠皮下注射吗啡后立即放入偏爱器的白室30 min,下午按分组分别皮下注射东莨菪碱、黄芪、东莨菪碱+黄芪30min后放入黑室30 min,第4天将小鼠放入偏爱器中,记录15 min内小鼠在白室的停留时间。结果DH组在白室停留时间明显短于D组和H组(P<0.05)。结论东莨菪碱和黄芪合用较分别单用对小鼠条件性位置偏爱形成的抑制作用更显著,即二者合用对抑制小鼠吗啡精神依赖性的形成有协同作用。
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  纳洛酮、氟马西尼及两药合用对羟丁酸钠麻醉小鼠的催醒作用

  张纯洁, 郁娜, 张敏, 杨赛帅, 李志刚, 沈明明, 孟晶

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 77-78.

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  目的通过观察氟马西尼、纳洛酮及二者合用对羟丁酸钠麻醉小鼠的催醒作用,研究羟丁酸钠催眠机制与阿片受体,苯二氮卓艹类受体的关系。方法昆明种小鼠40只分成4组(每组n=10),腹腔注射2.5 g.kg-1羟丁酸钠,待翻正反射消失后1 min,分别腹腔注射生理盐水0.1 ml.10 g-1、纳洛酮2 mg.kg-1、氟马西尼1 mg.kg-1、纳洛酮2 mg.kg-1+氟马西尼1 mg.kg-1,观察小鼠翻正反射消失的持续时间,即睡眠时间(sleepingtime,ST)。结果与生理盐水组相比,纳洛酮和氟马西尼单用组小鼠的睡眠时间有缩短的趋势,但各组之间均无统计学差异(P>0.05)。两药合用组与单独用药组差异亦无统计学意义。结论羟丁酸钠催眠机制可能与阿片受体、苯二氮卓艹受体关系不大。
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  定压和定容两种模式在老年单肺通气麻醉中的应用

  朱磊君, 曹春芳, 戴体俊

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 79-81.

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  目的观察在单肺通气（one-lung ventilation,OLV）期间定压和定容两种通气模式应用于老年胸科手术时,对呼吸力学、血流动力学、肺呼吸生理学的影响。方法选择36例老年胸科手术患者,ASAⅡ^Ⅲ级,随机分为观察组和对照组各18例,全凭静脉快速麻醉诱导下双腔气管导管插管,先行双肺定容通气模式,潮气量为10 ml/kg,呼吸频率为12次/min,进胸后行单肺通气。观察组采用定压模式,压力限定设为双肺通气时的气道峰压值,呼吸频率为14次/min;对照组采用定容模式,潮气量为10 ml/kg,呼吸频率为14次/min。麻醉机监测气道峰压（Ppeak）、气道平均压（Pmean）、分钟通气量（MV）,监测心电图（ECG）、动脉血压（BP）、血氧饱和度（SpO2）和呼气末二氧化碳分压（PETCO2）。术前和术后分别抽取动脉血做血气分析,记录动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）,并根据Fick公式计算出肺泡-动脉血氧分压差（PA-aDO2）。结果观察组和对照组比较,Ppeak、Pmean均下降,术后PaO2升高,△PA-aDO2减小（P<0.01）。结论老年单肺通气采用定压通气模式有利于肺泡氧合,降低单肺通气对呼吸力学影响和肺生理功能的损伤。
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  野生型MLK3真核表达载体的构建及其表达

  金磊, 岳军, 杜彩萍, 侯筱宇

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 82-85.

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  目的构建野生型MLK3真核表达质粒并转染至COS-7细胞中表达。方法以大鼠海马总RNA为模板,通过RT-PCR分段扩增MLK3的序列,采用酶切、链接的方法先将目的基因克隆至pGEM-T,筛选正确的质粒后,再亚克隆至pcDNA3.1(+)。以脂质体转染法将构建好的重组质粒转染至COS-7细胞,通过免疫印迹鉴定重组质粒的表达。结果限制性内切酶酶切和测序结果表明,扩增出的野生型MLK3的序列正确。免疫印迹显示,转染的重组质粒在相对分子质量92×103处有相应条带出现。结论成功构建了MLK3的真核表达质粒,重组质粒在COS-7细胞中高效表达。
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  ERK1/2信号通路在OX-LDL诱导的血管平滑肌细胞TLR4 mRNA表达中的作用

  徐斌, 张延斌, 许旭光, 王大杰, 潘德峰, 李东野

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 86-88.

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  目的探讨ERK1/2信号通路在氧化性低密度脂蛋白(OX-LDL)诱导的血管平滑肌细胞(VSMCs)Toll样受体-4(TLR4)mRNA表达中的作用。方法采用贴块法培养大鼠VSMCs,在氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)及PD98059(ERK1/2特异性抑制剂)作用下采用RT-PCR检测VSMCs TLR4 mRNA的表达,用Westernblotting检测ERK1/2磷酸化水平的变化。结果OX-LDL使VSMCs ERK1/2磷酸化水平升高;PD98059抑制ERK1/2的磷酸化;OX-LDL刺激VSMCs上调TLR4 mRNA的表达(P<0.05);PD98059预孵育后TLR4 mRNA的表达较单独OX-LDL刺激情况下降低(P<0.05)。结论OX-LDL通过或部分通过ERK1/2信号通路介导VSMCs TLR4 mRNA的表达。
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  系膜增生性肾小球肾炎患儿Bax蛋白表达与外周血淋巴细胞凋亡的关系

  赵彤, 卢思广

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 89-92.

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  目的明确病理类型为系膜增生性肾小球肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)的原发性肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患儿外周血淋巴细胞(peripheral blood lymphocytes,PBLs)Bax蛋白的表达与PBLs凋亡的关系。探讨MsPGN-NS患儿糖皮质激素(glucocorticoid,GC)抵抗的部分机制。方法所有患儿和正常儿童均于清晨空腹条件下采取静脉血,以密度梯度离心法分离PBLs,所得细胞用植物血凝素(phytohe-magglutinin,PHA)或PHA+1×10-6mol/L地塞米松(dexamethasone,Dex)处理,培养24 h和48 h后应用流式细胞仪检测Bax蛋白的表达及细胞凋亡率。结果①MsPGN-NS患儿与正常儿童Dex组PBLs Bax蛋白表达量均显著高于空白对照组(P<0.01),且呈时间依赖性(48 h>24 h),但各时间点MsPGN-NS患儿Dex组Bax的表达均低于正常儿童相应组(P<0.01);②MsPGN-NS患儿与正常儿童Dex组PBLs凋亡率均高于空白对照组(P<0.01),且呈时间依赖性(48 h>24 h),但各时间点MsPGN-NS患儿Dex组细胞凋亡率均低于正常儿童组(P<0.01)。结论MsPGN-NS患儿PBLs Bax蛋白表达水平与PBLs凋亡率呈明显正相关,但其表达显著低于正常对照组,提示Bax蛋白的低表达是导致MsPGN-NS患儿PBLs凋亡减少,进而造成GC抵抗的原因之一。
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  高糖对人腹膜间皮细胞间隙连接蛋白的影响

  曹东维, 张苗, 何劲松, 蒋春明

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 93-95.

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  目的研究高糖对人腹膜间皮细胞间隙连接蛋白(connexin43)表达的影响。方法分离培养人腹膜间皮细胞,细胞分为3组:正常糖组(含5.5 mmol/L葡萄糖)、高糖组(含140 mmol/L葡萄糖)和渗透压对照组(含5.5 mmol/L葡萄糖加24.5 mmol/L甘露醇),培养24、48 h后,应用Northern blot、Western blot方法检测con-nexin43 mRNA和蛋白质表达,比较3组之间的差异。结果正常糖组腹膜间皮细胞表达丰富的connexin43,高糖环境下培养的腹膜间皮细胞connexin43 mRNA和蛋白质表达均较正常糖组显著下降(P<0.05)。渗透压对照组与正常糖组之间无明显差异(P>0.05)。结论高糖可抑制腹膜间皮细胞connexin43 mRNA和蛋白质表达,可能为腹膜透析(PD)中腹膜间皮层完整性损伤的机制之一。
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  辛伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者血清淀粉样蛋白A的影响

  徐伟, 洪兵, 徐晓文, 俞伟男

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 96-98.

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  目的探讨辛伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者血清淀粉样蛋白A(A-SAA)的影响。方法2型糖尿病无冠心病患者16例;2型糖尿病合并冠心病患者34例,合并冠心病组又分为非辛伐他汀治疗组16例,辛伐他汀治疗组18例。分别治疗12周,治疗前后均检测血生化及A-SAA等指标。结果2型糖尿病合并冠心病患者的A-SAA水平较无冠心病组高;治疗12周后3组患者的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和SAA水平均较治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)显著升高(P<0.01)。结论辛伐他汀降低TC,升高HDL之外,还可以通过降低A-SAA水平来发挥其抗动脉粥样硬化作用。
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  磷酸羟基哌喹对血液系统辐射损伤保护作用的实验研究

  张荣侠, 杜秀平

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 99-101.

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  目的研究磷酸羟基哌喹对辐射损伤小鼠血液系统的保护作用。方法40只昆明小鼠,随机分为5组(HPQP低、中、高剂量组,空白对照组和正常组),除正常组外,其余各组给予4.5 Gy60Co-γ射线全身照射,以外周血白细胞、血小板计数观察辐射后小鼠的血液系统变化,初步观察药物对血液系统的影响,并筛选出药物的合适剂量;另取24只小鼠,随机分为3组(用药组、对照组、正常组),以此前确定的磷酸羟基哌喹最适剂量于照射前灌胃给药,予9.0 Gy60Co-γ射线全身照射,照射后第9天处死小鼠,以脾结节法、骨髓有核细胞计数法、骨髓病理观察药物对小鼠造血功能的影响。结果磷酸羟基哌喹可促进辐射后小鼠白细胞恢复(P<0.01),降低死亡率(P<0.01),使脾结节(CFU-S)数、骨髓有核细胞数明显增加(P<0.01)。结论磷酸羟基哌喹对辐射损伤小鼠血液系统有保护作用。
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  血脂康对2型糖尿病合并高脂血症患者血清高敏C反应蛋白及血脂的影响

  翟文杰, 李爱群

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 102-103.

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  目的探讨血脂康胶囊对2型糖尿病合并高脂血症患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)及血脂的影响。方法选择86例合并高脂血症的2型糖尿病患者,在原降糖治疗基础上随机分为2组,治疗组48例加服血脂康胶囊,对照组38例不服血脂康,疗程12周。检测2组患者服药前后血甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及高敏C反应蛋白水平。结果治疗组治疗后血TG、TC、hsCRP较对照组及治疗前显著降低(P<0.05)。结论血脂康有良好的降脂作用,在糖尿病合并高脂血症患者的早期治疗中有重要作用。
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  大肠癌CD133(+)、Musashi-1(+)干细胞与临床病理学因素及MGMT、ERCC1、TS关系的研究

  程慧敏, 刘静, 唐采白, 李彬, 陈卫花, 李龙飞

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 104-110.

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  目的探讨大肠癌CD133(+)、Musashi-1(+)干细胞与临床病理因素及MGMT、ERCC1、TS的关系。方法应用免疫组织化学方法(SP法)检测42例大肠癌组织的CD133、CD138、Musashi-1、MGMT、ERCC1、TS蛋白,对各指标之间的相关关系及其与临床病理学因素之间的关系进行分析。结果①CD133与组织类型、Dukes分级、静脉侵袭、远处转移及毛细血管密度(MVD)等有关(P<0.05);CD138、Musachi-1与组织类型、浆膜侵犯、静脉侵袭、淋巴管侵袭、淋巴结转移、远处转移及MVD等有关(P<0.05),CD138并与神经纤维间隙侵袭(NI)有关(P<0.05);CD133与CD138的表达呈负相关(P<0.01),与Musashi-1的表达呈正相关(P<0.01)。②MG-MT、ERCC1与组织类型有关(P<0.05);TS与组织类型、Dukes分级、淋巴管侵袭、淋巴结转移有关(P<0.05);MGMT表达与ERCC1、TS表达呈负相关(P<0.01),ERCC1表达与TS表达呈正相关(P<0.01)。③CD133、Mu-sashi-1的表达均与MGMT的表达呈负相关(P<0.01),与TS、ERCC1的表达呈正相关(P<0.01)。结论①CD133(+)、Musashi-1(+)细胞在大肠癌的浸润与转移中起重要协同作用。②CD133(+)、Musashi-1(+)细胞与MGMT、TS、ERCC1耐药基因蛋白的表达具有密切关系,后者在大肠癌的侵袭中也具重要作用。
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  术中背根神经节阻滞控制腰椎手术后疼痛综合征

  王永祥, 王静成, 顾德毅, 袁峰, 蒋百川, 冯新民, 顾加祥

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 111-113.

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  目的探讨背根神经节内注射药物对控制腰椎手术后疼痛综合征(FBSS)的作用。方法69例腰椎间盘突出症患者行髓核摘除术,分为神经节阻滞组32例,鞘内注射0.75%布比卡因和地塞米松阻滞背根神经节;对照组37例,不作背根神经节阻滞。分别观察术后不同时间2组腰臀部和双下肢疼痛、VAS评分及受累神经根功能情况。结果神经节阻滞组药物止痛剂用量小、术后功能恢复快。对照组仍有部分患者存在术后近期疼痛。神经节阻滞组术后VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论术中背根神经节阻滞能有效控制FBSS。
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  Tako-Tsubo心肌病1例

  赵跃武, 张辉, 韩非

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 114-115.

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  喜炎平治疗婴幼儿手足口病的临床研究

  张春香, 王宁, 王实, 掌瑜

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 116-117.

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  目的观察喜炎平治疗婴幼儿手足口病的临床疗效。方法将260例手足口病患儿随机分为治疗组(n=135)和对照组(n=125)。治疗组给予喜炎平静脉输注,对照组给予利巴韦林静脉输注,观察治疗后临床症状及体征的变化并进行分析。结果治疗组总有效率明显高于对照组(95.56%vs.78.40%,P<0.05)。结论喜炎平注射液治疗婴幼儿手足口病疗效显著。
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  硫酸镁联合多巴胺治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

  杨丽娟, 杨晓春, 袁玉芳

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 118-120.

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  目的探讨硫酸镁联合多巴胺对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的脑保护作用。方法将60例患儿随机分为硫酸镁联合多巴胺组(D)、单用硫酸镁组(L)、生理盐水组(C)三组,同时设立正常对照组(N),分别测定各组入院时及入院后48 h、72 h和7天各时间点血清S100β蛋白、肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB),并于治疗期间监测患儿呼吸、心率和血压的变化。结果D组和L组患儿入院后48 h、72 h与7天时血S100β蛋白、CK-BB浓度增加明显小于C组(P<0.01,P<0.05),D组患儿呼吸抑制、心率和血压变化的发生率明显低于L组。结论硫酸镁联合多巴胺对HIE患儿有脑保护作用,同时减少了单用硫酸镁的不良反应。
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  视可尼喉镜在困难气管插管的应用

  李胜华, 王长社, 陆铭

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 121-123.

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  目的观察视可尼喉镜(SOS)应用于困难气管插管的成功率及安全性。方法30例术前评估预测为困难气管插管的择期手术患者,随机分为2组(每组n=15),S组用SOS插管,M组用McCoy喉镜插管。2组病例均采用快速顺序静脉诱导,由同一名麻醉医师完成气管插管操作。记录麻醉诱导前(T1)、气管插管开始时(T2)、气管插管完成时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)以及插管时间、次数和并发症。结果2组患者MAP、HR在T1、T2时差异无显著性(P>0.05),T3时M组MAP、HR较S组升高(P<0.05)。与T1时比较,T3时M组MAP、HR升高(P<0.05)。2组患者SpO2组内、组间差异均无显著性(P>0.05)。S组插管时间较M组明显缩短(P<0.01)。S组一次插管成功率明显高于M组(P<0.05),2组声音嘶哑发生率差异无显著性(P>0.05)。结论SOS用于困难气管插管成功率高、插管反应轻、安全性好,插管时间缩短,优于McCoy喉镜。
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  尘螨与过敏性疾病的关系

  韩天, 李益明, 邢道荣, 郑葵阳, 刘宜升, 付琳琳

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 124-127.

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  目的进一步调查徐州市区人群尘螨感染情况,了解尘螨的生物学特性及其与临床过敏性疾病的关系,为管理部门制定决策及公众采取预防措施提供依据。方法采用尘螨变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT),并以组胺当量标准检测健康人群及临床过敏患者的阳性率;检测居民室内尘螨并计数。结果检测在校大、中、小学生和幼儿307人,阳性50人(16.3%);临床过敏患者997例,阳性713例(71.5%)。健康人群与患者组内各年龄段之间SPT阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但各组女性SPT阳性率均高于男性(P<0.05);检测居民卧室30户,螨检阳性23户(76.7%)。结论徐州市区居民室内尘螨孳生多见,易引起过敏,患者四季均可发病。加强居室环境螨类控制,是减轻螨病症状和减少过敏发作的重要预防措施。
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  肝癌侧支供血的影像学表现类型和介入治疗方法探讨

  丁汇清, 张海军, 杨立民, 朱云炜, 乔乃春, 封士顺

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 128-131.

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  目的探讨肝癌侧支供血的影像学类型和介入治疗方法探讨。方法分析46例肝癌患者的数字减影血管造影(DSA)和螺旋CT等影像学表现,分析侧支供血类型,提出相应介入治疗方法。结果46例肝癌侧支供血的影像学表现类型可分为:①肝动脉型,又可分为叶间(3例)和段间(15例)两个亚型;②非肝动脉型,包括固有血管亚型(16例)和寄生血管亚型(5例);③混合型(7例)。结论肝癌侧支供血分型对避免侧支供血形成和选择合适的介入治疗方法具有指导意义。固有血管亚型中的无优势供血侧支、寄生血管亚型者不适宜常规介入方法治疗。
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  二尖瓣环收缩期运动峰值速度定量评价左心室收缩功能

  张兰英, 刘向前, 张琼

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 132-133.

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  目的探讨组织多普勒成像(TDI)检测二尖瓣环运动对左心室收缩功能的评价作用。方法以TDI技术检测心尖四腔切面二尖瓣前叶瓣环的收缩期运动峰值速度(Sm),以M型超声左心室长轴切面测量射血分数(EF),计算Sm与EF的相关性。结果Sm与EF呈正相关(P<0.01)。结论TDI技术测量Sm评价左心室收缩功能较EF更敏感、更快捷。
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  Sysmex Kx-21血细胞分析仪中间细胞直方图分布异常的结果分析

  张倩, 陈卫民

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 134-135.

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  目的根据直方图判断Sysmex Kx-21血细胞分析仪检测血常规时中间细胞高的原因。方法对318例血常规结果中间细胞大于15%的标本(排除血液系统疾病)根据3种不同的直方图进行镜检。结果108例直方图相似的标本中,单核细胞增高者92例(占85%);另一类直方图相似的100例标本中,嗜酸细胞增高者95例(占95%);剩余110例直方图相似的标本中异型淋巴细胞55例(占50%)。结论直方图中间隆起的峰靠近T2鉴别线的多为单核细胞。峰处于T1、T2中间者为嗜酸性粒细胞。峰靠近T1线多为异型淋巴细胞、大淋巴细胞、小单核细胞,需镜检确认。
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  人工髋关节置换术后并发精神障碍的原因分析及护理对策

  丁敏, 唐先业, 沈琴

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 136-138.

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  目的总结老年患者人工髋关节置换术后并发精神障碍的原因及护理对策。方法回顾性分析145例老年患者行人工髋关节置换术后部分并发精神障碍病例的病历资料。结果19例并发精神障碍,发病率为13.1%。经及时治疗与护理,所有病例症状消失。结论老年患者人工髋关节置换术后并发精神障碍的比例较高,年龄与精神障碍的发生密切相关,手术创伤、麻醉、骨水泥反应、低血压、感染、术后水电解质紊乱等均与精神障碍的发生有一定关系在。临床应早期发现并采取积极的应对措施,以保障患者的安全。
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  游离足趾移植再造拇指手术配合要点及体会

  王婷婷

  徐州医科大学学报. 2010, 30(02): 139-140.

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  目的探讨游离足趾移植再造拇指的手术配合要点,提高手术配合质量。方法对20例拇指缺损行拇指再造手术配合进行总结。结果20例拇指再造手术顺利,无手术并发症发生。结论熟练的手术配合,密切的术中观察是手术成功的重要保证。