2009年, 第29卷, 第11期　
刊出日期：2025-06-30

  

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  复灌时参附注射液处理可减轻大鼠心肌缺血/再灌注损伤

  许鹏程, 丰浩荣, 戴体俊

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 701-703.

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  目的观察复灌时参附注射液处理对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的影响。方法利用大鼠Langendorff离体心脏灌流模型,制备心肌缺血再灌注损伤模型,在心脏缺血后再灌注同时给予参附注射液,观察大鼠心脏左室舒张末压(LVEDP)、左室发展压(LVDP)、左室内压最大变化速率(±dp/dtmax)和心率(HR),以及心肌组织中的ATP含量、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、冠脉流出液中肌酸激酶(CK)含量的变化。实验分为4组:正常对照组、单纯缺血/再灌注组、参附注射液30 ml/L组和60 ml/L组。结果缺血/再灌注组大鼠心肌ATP含量和SOD活性明显降低,MDA和CK含量明显升高。与缺血/再灌注组比较,参附注射液60 ml/L组心肌MDA值减少,SOD值升高,ATP含量增加,冠脉流出液CK含量减少;血流动力学指标明显改善。结论复灌时参附注射液处理可提高心肌组织ATP含量和SOD活性,减少MDA生成,减少CK含量,保护缺血/再灌注后的大鼠心脏。
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  低氧反应元件调控缺血心肌转染hVEGF₁₆₅基因表达对新生血管的影响

  董红燕, 王强, 张中明, 袁延亮, 张宜乾, 徐夏红

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 704-707.

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  目的探讨动物整体水平下低氧反应元件(HRE)调控缺血心肌转染hVEGF165基因表达对促生血管的影响。方法建立兔心肌缺血动物模型,实验分为转基因组、缺血对照组、载体对照组和假手术组。取缺血区心肌组织,检测心肌组织HIF-1α和hVEGF165表达,应用CD31及α-SMA免疫组化染色测定缺血心肌新生血管密度变化。结果心肌缺血早期,伴随内源性HIF-1α表达增加,hVEGF165mRNA及蛋白表达相继升高,缺血4～6周至高峰(P<0.01),缺血12周,hVEGF165表达下调至缺血前水平。缺血12周,转基因组CD31(+)血管密度显著高于缺血对照组(P<0.01);但是,与缺血前相比,缺血12周,转基因组α-SMA(+)血管密度显著低于缺血前水平(P<0.01)。结论HIF-1α-HRE对缺血心肌转染hVEGF165表达发挥了有效的正相调控作用,有效地促进缺血心肌毛细血管生成。但hVEGF165作为促血管生成早期调节因子,其促生血管的结构尚不完整。
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  芦丁在正常及糖尿病肾病大鼠体内药代动力学研究

  刘晓, 汤道权, 印晓星, 高媛媛, 魏雅芹, 陈永刚

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 708-712.

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  目的比较芦丁在正常大鼠及糖尿病肾病大鼠体内药代动力学行为的差异。方法腹腔注射链脲霉素建立糖尿病肾病模型,静脉给予芦丁后取血分离血浆,采用HPLC-DAD法检测血浆中芦丁的浓度,以矩量法计算药代动力学参数。结果与正常大鼠比较,糖尿病肾病大鼠给予芦丁后体内AUC(0-4)明显增加〔(39.20±12.10)mg.h/L vs.(69.40±24.20)mg.h/L,P<0.01〕、体内平均滞留时间显著延长〔(0.726±0.13)h vs.(1.069±0.17)h,P<0.05〕、血浆消除半衰期显著增大〔(5.413±0.57)h vs.(6.595±0.38)h,P<0.05〕、血浆清除率显著减小〔(0.424±0.071)L.h-1.kg-1vs.(0.226±0.072)L.h-1.kg-1,P<0.05〕。结论芦丁在糖尿病肾病大鼠与正常大鼠之间存在明显的药代动力学差异。
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  添加丙氨酰谷氨酰胺胃肠外营养对烫伤大鼠的作用

  桑剑锋, 吴文溪, 许勤, 华一兵, 丁强, 周守贵

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 713-717.

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  目的探讨添加丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)全胃肠外营养(TPN)对烫伤大鼠的空肠黏膜、蛋白质代谢及创面肉芽组织的影响。方法33只SD大鼠,随机分为非烫伤正常参照组(正常组)、传统TPN组(传统组)和添加Ala-Gln的TPN组(二肽组),每组各11只。正常组自由饮食,另2组大鼠在颈外静脉插管后行30%体表面积Ⅲ度烫伤,并接受等热量(780 kJ.kg-1.d-1)等氮量(1.8 g氮量.kg-1.d-1)TPN 7天,留取24 h尿测每日氮平衡和累积氮平衡;7天后取血测定总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF),高效液相法检测肌肉中谷氨酰胺(Gln)的含量;取一段空肠作黏膜形态学观察;光镜下观察烫伤创面肉芽组织的情况。结果二肽组的血清PAB、TRF及肌肉中Gln含量明显高于传统组(P<0.01),空肠黏膜绒毛高度、隐窝深度、黏膜厚度、绒毛表面积明显高于传统组(P<0.01),创面肉芽组织中的毛细血管和成纤维细胞密度明显高于传统组(P<0.01)。结论烫伤大鼠应用添加Ala-Gln的胃肠外营养能改善机体氮平衡,促进机体蛋白质合成,减少肌肉中Gln含量的下降,减轻空肠黏膜的萎缩,促进烫伤创面的肉芽增殖愈合。
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  规范使用法定计量单位

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 717.

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  TRAIL联合PDTC对SGC-7901细胞生长抑制和凋亡诱导的实验研究

  刘玲, 费素娟

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 718-721.

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  目的观察肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)及TRAIL联合核转录因子核因子-κB(NF-κB)活性特异性抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC)对胃癌细胞SGC-7901的生长抑制和凋亡诱导作用,并寻找逆转TRAIL耐药的方法。方法采用不同浓度的TRAIL及TRAIL联合PDTC作用于胃癌细胞后,MTT法检测细胞生长抑制率,流式细胞仪检测细胞的凋亡率,免疫细胞化学染色方法观察药物作用前后NF-κB表达情况。结果单独使用TRAIL时,随着浓度从50μg/L增加到500μg/L,细胞的生长抑制率和凋亡率逐渐增加(P<0.05),但这种作用是非线性的。TRAIL联合0.05μmol/L、0.1μmol/L PDTC后肿瘤细胞的生长抑制率和凋亡率较单用TRAIL显著下降(P<0.05);而联合1μmol/L、10μmol/L PDTC后其作用较上有所上升(P<0.05)。联合作用组p65蛋白在胞核中染色的强度低于单纯使用TRAIL组(P<0.05)。结论TRAIL对胃癌细胞株SGC-7901具有一定程度的生长抑制和凋亡诱导作用;NF-κB信号转导途径可能具有双向调节作用,大剂量PDTC可能逆转胃癌细胞对TRAIL的耐药。
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  祛腐生肌膏促进感染创面愈合作用的实验研究

  陈学玲, 刘宇飞

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 722-724.

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  目的观察祛腐生肌膏对感染创面的作用,为中医古方和临床用药提供科学依据。方法采用新西兰大白兔12只,制作感染创面动物模型,形成36个创面,随机分为实验组、药物对照组和空白对照组,每组12个创面。实验组用祛腐生肌膏,药物对照组用红霉素软膏,空白对照组用生理盐水进行换药治疗,分别于伤后7天在创面肉芽组织取材,测定肉芽组织蛋白质含量,计数成纤维细胞、毛细血管,检查脓液中吞噬细胞数,记录创面愈合率、愈合时间。结果祛腐生肌膏可以促进创面成纤维细胞及毛细血管的增殖(P<0.01);增加创面蛋白质含量(P<0.01),促进肉芽组织生长,提高创面愈合率(P<0.01),缩短创面愈合时间(P<0.01)。结论祛腐生肌膏具有促进感染创面愈合的作用,其机制包括促进组织修复细胞和炎性细胞的增殖,促进肉芽组织生长。
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  新诊断的早发2型糖尿病的临床特征分析

  马绍刚, 俞伟男, 洪兵, 江芳芳

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 725-726.

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  目的研究新诊断的早发2型糖尿病(T2DM)患者的临床代谢特点。方法将150例新诊断为T2DM的患者按年龄分为早发组(≤40岁,n=68)和晚发组(>40岁,n=82),比较2组在体重指数(BMI)、血清尿酸、血糖、血压、血脂、空腹C肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)等方面的差别。结果早发组的BMI、血清尿酸比晚发组高(P<0.05),而收缩压、高血压患病率及HOMA-β低于晚发组(P<0.05或P<0.01)。经相关分析,早发组的HOMA-IR与HbA1c呈正相关(r=0.499,P=0.049),与HDL-C呈负相关(r=-0.643,P=0.008),HOMA-β与TC呈负相关(r=-0.519,P=0.027)。晚发组的HOMA-β与BMI呈正相关(r=0.555,P=0.012),与HbA1c呈负相关(r=-0.481,P=0.011)。结论新诊断的早发T2DM患者表现为肥胖与胰岛β细胞功能降低。
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  南京市某社区人群3年高血压肥胖血脂异常状况调查

  罗倩, 唐万琴, 杜燕, 丛晓娜, 徐波, 陈卫红, 刘志浩, 罗丹艺

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 727-729.

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  目的了解南京社区人群近期高血压、肥胖、血脂异常等心血管疾病危险因素的变化趋势,为防治心血管疾病提供可靠的依据。方法由统一的医院医务人员以相应的诊断标准对参加体检的30～70岁社区人群进行体格检查,对危险因素进行统计学分析。结果2006～2008年:高血压的患病率分别为21.7%、24.4%、18.7%,2008年患病率略低;肥胖率分别为8.8%、9.2%、8.2%;腹型肥胖率分别为38.4%、38.2%、39.1%;血脂异常的患病率分别为49.3%、51.7%、51.8%。结论该社区3年内的高血压、肥胖、腹型肥胖、血脂异常率变化趋势不明显,但均处于较高的水平。应加强健康教育的力度,倡导合理的饮食生活方式。
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  徐州市社区老年人认知障碍调查及影响因素分析

  项洁, 粱玲, 耿德勤, 覃朝晖

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 730-732.

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  目的探讨徐州市社区老年人认知障碍状况及影响因素,为预防老年痴呆提供依据。方法采用多级随机整群抽样方法,使用简明精神状态量表(MMSE)对徐州市鼓楼区60岁以上的老年人进行认知能力检查。结果完成认知评估532人,有认知障碍者148人(27.8%),其中轻度认知障碍72人(13.5%),中重度认知障碍76人(14.3%)。认知障碍随年龄增加而加重,受教育程度越高认知障碍越轻,不同性别之间老年人认知障碍差异无统计学意义。认知障碍以记忆、回忆能力损害为主。结论徐州市社区老年人认知障碍患病率较高,认知障碍与教育程度、年龄因素相关。建议将记忆功能检查纳入60岁以上老人及高危人群体检项目。
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  血液透析并发血压异常的观察及其干预对策

  李梅, 刘秉诚

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 733-734.

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  目的探讨血液透析过程中患者血压异常并发症的发生情况及其干预措施的疗效。方法观察12 620例次血液透析患者的血压变化,发现血压异常后尽早相应处理,透析间期予以预防指导。结果低血压的发生率为17.0%(2 145/12 620),高血压的发生率为10.9%(1 379/12 620),血压异常的发生率为28.0%;采取相应的干预及救治措施后,92.0%例次的低血压得到了纠正,83.3%例次的高血压得到了缓解,血压异常干预处理总有效率为88.6%。干预有效的患者均能够顺利完成透析。结论透析治疗过程中血压异常发生率高,应早期发现、处理血压异常以保证透析治疗的顺利进行。
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  经前路病灶清除一期椎体间植骨内固定治疗胸椎结核

  朱辉, 赵杰, 李学则, 许旭, 佟长征, 任大营, 胡正军, 程刚亮

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 735-736.

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  目的探讨经前路病灶清除一期椎体间植骨内固定治疗胸椎结核的疗效。方法手术治疗胸椎结核12例,经前路病灶清除一期椎体间植骨内固定。结果术后随访10～42个月,平均21.5个月,植骨全部骨性融合,后凸畸形校正满意,神经症状者得到改善,无感染及窦道形成。结论经前路彻底清除病灶一期椎体间植骨内固定治疗胸椎结核,病灶清除彻底,植髂骨可靠,内固定稳定,植骨融合率大大提高。
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  微造瘘经皮肾穿刺钬激光加吸附系统治疗上尿路结石

  马继乔, 张伟伟, 刘兵, 周业茂, 辛昂

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 737-738.

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  目的探讨微造瘘经皮肾穿刺输尿管镜钬激光加吸附系统碎石取石术(mini-PCNL)的疗效。方法对102例患者接受mini-PCNL治疗上尿路结石的临床资料进行回顾性分析。结果102例患者中100例成功施行一期碎石取石术,2例中转开放手术,一期取净结石95例,5例有小残石,随访4周后4例结石排净,平均手术时间1 h,肾造瘘管留置平均时间7天,平均住院8天,未出现严重并发症。结论mini-PCNL具有损伤小、恢复快,钬激光加吸附系统具有碎石快、颗粒小、清除率高、并发症少等优点,是治疗上尿路结石的理想方法。
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  眼科首诊双眼复视患者的眼外相关病因分析

  吴旭琴, 庞斌, 孟闯

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 739-741.

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  目的分析双眼复视的眼外相关病因。方法对48例双眼复视患者进行常规眼科检查、复视像分析及血压、血糖、血生化、CT、MRI等检查,明确病因。结果双眼复视的眼外相关病因以糖尿病、腔隙性脑梗死、高血压动脉硬化多见,还涉及到颅内肿瘤、病毒感染、Graves病、重症肌无力及鼻咽癌等。结论对无法用眼部原因解释的双眼复视患者,应进一步检查以明确病因。
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  不同根管封闭剂对根管充填术后反应的影响

  魏红, 常燕

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 742-743.

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  目的观察使用3种根管封闭剂根管充填后短时期内患牙术后疼痛、肿胀情况。方法将126颗根尖周炎患牙随机分为3组,常规根管预备后,A组用氧化锌丁香油糊剂作为根管封闭剂,B组用碘仿氧化锌丁香油糊剂作为根管封闭剂,C组用Cortisomol糊剂作为根管封闭剂,分别加牙胶尖冷侧压法充填,对3组患牙的术后反应情况进行对比分析。结果3组术后反应情况有统计学差异,其中Cortisomol糊剂组反应最轻,碘仿氧化锌丁香油糊剂组和氧化锌丁香油糊剂组反应较重。结论以Cortisomol糊剂作为根管封闭剂可以明显减少根管充填术后反应。
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  早期先天梅毒(5例报告及文献复习)

  田美华

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 744-746.

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  目的探讨早期先天梅毒的临床表现及诊断。方法报告5例早期先天梅毒患儿,并对国内近5年临床报道的20例早期先天梅毒做文献复习。结果5例患儿中有临床症状者2例,典型皮损为臀股部、手足部浸润性暗红斑伴脱屑,梅毒血清学试验阳性。3例无典型皮损,仅梅毒血清学试验阳性。5例患儿母亲快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)及梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)均阳性。结论典型皮肤损害可作为早期先天梅毒诊断的主要依据。
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  单纯全身麻醉和全身麻醉联合硬膜外阻滞对食管手术患者血流动力学的影响

  邓燕, 王建华

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 747-749.

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  目的观察单纯全身麻醉和全身麻醉联合硬膜外阻滞对食管手术患者血流动力学的影响。方法35例择期胸科食管手术患者随机分为全身麻醉组(GA组,17例)和全身麻醉+硬膜外阻滞组(GEA组,18例)。分别测定术前、术毕及术后24、48 h血流动力学相关参数。结果①毛细管血浆黏度及各切变率下全血黏度、全血还原黏度在术毕时均比术前明显降低(P<0.05,P<0.01),术后48 h时基本恢复到术前水平,组间比较无差异。②红细胞刚性指数、聚集指数:GEA组除术毕比术前明显降低外(P<0.05,P<0.01),其余各时点无明显变化;GA组无明显变化。③2组红细胞变形指数和电泳指数在48 h内无明显变化。结论单纯全身麻醉和全身麻醉联合硬膜外阻滞对术后的血黏度都具有一定的降低作用,但其作用一般不超过48 h。
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  晚期癌痛患者在家中行硬膜外自控镇痛的探讨

  胡北, 饶丽华, 苏小虎, 陈斌, 刘伟, 沈兴模, 纪玮玮

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 750-751.

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  目的探讨在家中行硬膜外自控镇痛(PCEA)治疗晚期剧烈癌痛的可行性。方法20例晚期癌痛患者,在家中自行应用三阶梯止痛疗法镇痛,当视觉模拟评分法(VAS)>7分时,由麻醉医生在患者家中行硬膜外穿刺置管,硬膜外导管自穿刺点旁约6～7 cm皮下隧道穿出,导管接头与一次性输注泵连接,无菌封闭。镇痛药液配方为0.5%布比卡因25 ml、芬太尼0.2 mg,加生理盐水至100 ml。根据疼痛具体情况追加1～3 ml镇痛液,向家属及患者讲明用法和注意事项,医生定期随访,及时加注镇痛液。记录并统计治疗前后VAS及生活质量(QOL)评分的变化。结果PCEA治疗后VAS较治疗前明显降低(P<0.01),QOL评分较治疗前明显改善(P<0.05)。除1例患者出现尿潴留(经热敷按摩后症状消失)外,无其他不良反应发生。结论在家庭中使用PCEA治疗晚期癌痛安全有效、简便、经济,且副作用小,可显著提高晚期癌症患者的生活质量,值得推广。
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  共刺激分子B7-H1在肾透明细胞癌中的表达及意义

  薛松, 李望, 温儒民, 刘俊杰, 李海龙

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 752-754.

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  目的探讨共刺激分子B7-H1在人透明细胞癌组织中的表达及其意义。方法运用免疫组织化学ABC法检测B7-H1在45例肾透明细胞癌组织中的表达,并对其表达水平与临床病理参数之间的关系进行相关性分析。结果B7-H1分子在肾透明细胞癌组织中的阳性表达显著高于癌旁正常肾组织(P<0.05);B7-H1在肾透明细胞癌组织中阳性表达率为68.9%,与患者性别、年龄无关(P>0.05),而与病理分级、临床分期及是否转移显著相关(P<0.05)。结论B7-H1在肾透明癌组织中高表达,可能在肿瘤的发生、发展中起到一定作用,有望成为肾透明细胞癌免疫治疗的一个新靶点。
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  雷帕霉素、RAD001抑制胃癌细胞株MKN-28、MKN-45细胞生长的实验研究

  朱祖安, 刘莹, 崔涛

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 755-758.

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  目的探讨雷帕霉素(rapamycin)、RAD001(everolimus)对胃癌细胞株MKN-28、MKN-45细胞生长的影响,并对其机制进行初步探讨。方法体外培养人胃癌MKN-28、MKN-45细胞,给予雷帕霉素、RAD001干预后通过细胞计数、流式细胞术检测肿瘤细胞生长、细胞周期分布情况。结果雷帕霉素、RAD001均可抑制MKN-28、MKN-45细胞生长,抑制作用具有时间依赖性,雷帕霉素作用于MKN-28、MKN-45两种细胞株72 h抑制率分别为23.40%、36.26%;RAD001作用于MKN-28、MKN-45两种细胞株72 h抑制率分别为25.12%、40.11%。72 h时RAD001组与阴性对照组、DMSO对照组相比,MKN-28、MKN-45细胞计数差异有显著性(P<0.05)。RAD001作用24 h后MKN-28、MKN-45细胞周期发生改变,停滞在G0-G1期细胞比例增加。RAD001组与阴性对照组、DMSO对照组相比,MKN-45细胞周期差异有显著性(P<0.05),MKN-28细胞周期差异无显著性(P>0.05)。结论两种药物相比较,RAD001相对敏感;两株细胞相比较,MKN-45相对敏感。RAD001通过调节细胞周期进而抑制胃癌细胞的增殖。
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  聚乙烯亚胺介导的E1A基因对肝癌细胞的化疗增敏效应

  孙海丰, 刘东方, 刘永彪

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 759-762.

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  目的以自行合成的聚乙烯亚胺(polyethylenimine,PEI)纳米凝胶为载体转染E1A基因,并观察E1A基因对肝癌细胞体外生长的抑制作用及其对化疗药物的增敏效应,初步探讨其作用机制。方法经PEI介导,将真核细胞高效表达E1A基因的重组质粒psv-E1A导入人肝癌H22细胞,RT-PCR证实其转染,G418筛选出阳性克隆细胞,观察EIA基因对该细胞系生长的抑制作用。用MTT法测定转染E1A基因前后,顺铂、泰素、5-氟尿嘧啶、博来霉素对肝癌H22细胞的效应。结果质粒psv-E1A测序结果与基因库E1A基因序列完全相符。G418筛选出阳性克隆细胞。RT-PCR结果显示PEI能转染质粒psv-E1A并有稳定的表达。转染E1A基因后,H22-E1A细胞对顺铂、博来霉索、泰素的敏感性显著提高(P<0.01),而对5-氟尿嘧啶的敏感性无明显变化(P>0.05)。结论PEI能正常转染质粒psv-E1A,E1A基因能够明显抑制肝癌H22细胞的生长,并明显提高其对顺铂、博来霉索及泰素等化疗药物和放射线的敏感性。其机制可能与E1A基因改变肿瘤细胞的增殖状态和细胞周期时相有关。
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  实时组织弹性成像结合彩色多普勒超声诊断乳腺肿瘤的研究

  范晓芳, 丁勇俊, 王卫理, 孙卫健, 冯佩珍, 康莉, 曹根成

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 763-765.

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  目的探讨实时组织弹性成像(RTE)与彩色多普勒血流成像(CDFI)对乳腺肿瘤鉴别诊断的价值。方法应用RTE和CDFI对115例患者共152个乳腺肿瘤进行检查,所有患者均获手术病理证实。RTE和CDFI检查结果与病理结果进行比较。结果病理:良性76例(109个结节),恶性39例(43个结节);RTE诊断恶性病变敏感性为83.72%,特异性为96.33%,准确性为92.76%;CDFI诊断恶性病变敏感性为88.37%,特异性为92.66%,准确性为91.45%。CDFI联合RTE诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为97.67%,特异性为96.33%,准确性为96.11%。结论RTE联合CDFI鉴别乳腺肿瘤良恶性的准确性高。
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  伊立替康单药与伊立替康联合顺铂二线治疗小细胞肺癌的临床比较

  张建华, 王红兵

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 766-768.

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  目的比较伊立替康（CPT-11）单药或合用顺铂（DDP）二线治疗小细胞肺癌（SCLC）的临床疗效和毒副反应。方法将58例复治SCLC患者随机分为单药组和联合化疗组。单药组30例,采用CPT-11 60 mg/m2静脉输注,第1、8、15天;联合化疗组28例,采用CPT-11 60 mg/m2静脉输注,第1、8、15天,加DDP 25 mg/m2静脉输注,第1～3天。均28天为1周期,每例至少完成2周期化疗。结果单药组有效率33.3%,联合化疗组有效率35.7%,相互比较差异无显著性（P>0.05）。毒副反应联合化疗组明显高于单药组（P<0.05）,主要表现为Ⅲ^Ⅳ度骨髓抑制和恶心呕吐,尤其是血小板减少。结论CPT-11单药与CPT-11联合DDP二线治疗SCLC疗效相同,但联合化疗的毒副反应明显高于单药化疗,因此推荐单药化疗。
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  原发性腹膜癌综合治疗模式探讨

  高向阳, 韩正祥, 杜秀平

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 769-770.

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  目的探讨原发性腹膜癌综合治疗模式。方法对15例原发性腹膜癌患者采用术前静脉化疗加腹腔灌注化疗3～4周期,续肿瘤细胞减灭术,术后静脉化疗3～4周期的"三明治"模式综合治疗。结果15例患者经3～4周期术前腹腔灌注,13例腹水消失,获得手术机会(占86.6%)。近期疗效:总有效率RR 86.6%(13/15),CR 26.6%(4/15),PR 60.0%(9/15);SD 6.6%(1/15),PD 6.6%(1/15)。远期疗效:疾病进展时间平均18.6个月(16～21个月);平均生存期29个月(3～38个月)。结论采用术前腹腔灌注化疗为主+手术+术后静脉化疗为主的"三明治"治疗模式,近期疗效好;远期疗效与国内外文献报道接近,但因例数少、时间短尚无法准确评定。该治疗模式是否可以作为原发性腹膜癌的规范治疗模式值得进一步观察。
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  额颞眶入路切除眶内球后及颅眶沟通性肿瘤临床分析

  郑晶, 陆海, 梁成, 蔡旺, 高明明

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 771-772.

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  目的探讨经额颞眶入路切除眶内球后肿瘤、颅眶沟通性肿瘤的临床效果。方法眶内球后肿瘤5例及颅眶沟通性肿瘤12例,均经额颞眶入路手术切除。结果肿瘤全切15例,次全切除2例,无手术相关并发症。术后16例患者的术前突眼症明显减轻,眼球活动障碍改善9例;术前9例视力减退的患者,术后有所恢复6例,没有变化3例。恶性肿瘤手术后给予放疗和(或)化疗。1例转移瘤患者术后9个月死亡;11例经过术后1～2.5年随访,无肿瘤复发,无搏动性突眼。结论经额颞眶入路操作安全简便,术后并发症少。
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  30例罗盖全口服冲击治疗尿毒症血液透析患者继发甲状腺旁腺功能亢进的护理体会

  曾秀梅, 麻艳艳, 刘璐, 孙东

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 773-774.

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  目的探讨罗盖全口服冲击治疗尿毒症进行维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的护理体会。方法透析治疗中,选继发性甲状旁腺功能亢进患者,口服罗盖全2～4μg/次,2次/周,8周后改为0.25μg/d,共观察12周,并给以相应护理措施。结果8周后患者骨骼疼痛、疲乏无力等症状明显好转。结论口服罗盖全加正确的护理对冲击治疗尿毒症进行维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进症的患者有较好效果。
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  胎盘早剥的临床分析与护理

  袁侨荣

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 775-777.

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  目的探讨胎盘早剥的发病诱因、临床表现与护理要点。方法通过对30例胎盘早剥患者的临床资料分析,总结临床病情观察、护理的经验。结果30例胎盘早剥患者中11例发生子宫胎盘卒中,9例发生产后出血,5例合并弥漫性血管内凝血(DIC),2例合并肾功能衰竭,因发现、处理及时,均痊愈出院。结论强化孕期健康教育及高危妊娠管理,积极预防及治疗胎盘早剥的相关因素,及时诊断及终止妊娠、加强护理,可降低母婴死亡率。
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  缺血后处理对再灌注器官保护作用的研究进展

  马小波, 张建福

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 778-783.

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  缺血后处理已成为国内外抗缺血/再灌注损伤研究的热点。近年来采用多种不同的方法对缺血后处理进行了探讨研究,发现缺血后处理对不同动物的心、肝、肾、肠胃等器官的缺血/再灌注均有抗损伤作用;其保护机制主要与氧自由基的生成减少、抑制钙超载、内源性活性物质的释放、膜通道功能状态的变化和蛋白激酶的活化有关。本文就缺血后处理的发现、机制和临床应用作简要综述。
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  乳腺癌干细胞:从基础到临床

  易彤波, 宋军, 武正炎

  徐州医科大学学报. 2009, 29(11): 784-786.

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