目的观察甲基强的松龙(MP)对脊髓型颈椎病患者术后神经功能的影响,并探讨MP的最佳用药方案。方法手术治疗的脊髓型颈椎病患者75例,均采用颈前路减压术,随机分为4组:术中大剂量MP组(A组,n=20)、术后大剂量MP组(B组,n=22)、术后小剂量MP组(C组,n=18)和地塞米松对照组(D组,n=15)。根据JOA计分法,分别于术前及术后1天、2周、3个月定量评定患者的神经功能,记录并统计相关并发症。结果术前各组JOA评分无统计学差异(P>0.05),术后1天、2周、3个月A、B组分别和C、D组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);各组间并发症的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论术中及术后30 m in快速静脉输注MP 1 000 mg能够显著改善脊髓型颈椎病患者术后及近期神经功能,术后小剂量应用MP则无明显改善效果。