目的探讨老年心血管病患者动脉扩张性与心脏结构和功能之间的关系。方法患者63例,按高血压有无合并冠心病分为2组(单纯高血压组、高血压合并冠心病组),分别应用脉搏波传导速度自动测量系统和超声心动图,对臂踝脉搏波传导速度(baPWV)和心脏结构、功能进行观察。baPWV作为评价动脉扩张性的指标,主动脉内径(AO)、左心房直径(LAD)、左心室舒张末期直径(LVDD)、左心室后壁厚度(LVPW)作为评价心脏结构的指标,左室射血分数(LVEF)和二尖瓣前叶舒张早期运动速度(EF斜率)分别用来评价心脏的收缩和舒张功能。结果baPWV在高血压合并冠心病组明显高于单纯高血压组〔(1 989±793)cm/s vs(1 532±625)cm/s,P<0.01〕;高血压合并冠心病组AO、LAD和LVPW明显高于单纯高血压组,LVEF较单纯高血压组降低,以上差异有统计学意义;LVDD和EF斜率在两组间无显著性差异。结论高血压合并冠心病组baPWV明显高于单纯高血压组,动脉扩张性的降低造成了收缩压及脉压的进一步升高,进而导致左室肥厚,并最终造成心脏结构和功能的改变。