目的探讨穿透性植入胎盘的诊断及手术治疗。方法对5例穿透性植入胎盘患者资料进行回顾性分析。结果5例术前均经超声检查,其中3例彩色多普勒提示胎盘植入。术中所见:子宫下段呈膨大状、紫蓝色、壁薄,子宫下段表面血管怒张迂曲。2例为子宫自发破裂,其中1例胎盘植入原剖宫产切口穿透肌层达膀胱后壁。术后病理:证实为胎盘植入,并穿透子宫肌层达浆膜面。术前术中出血较多,平均约2 120 m l。手术方式:3例行剖宫产+子宫切除术,1例行急诊子宫全切术+膀胱修补术,1例行急诊剖腹取胎+子宫破裂修补术。结论彩色多普勒检查可初步诊断,治疗主要采取剖宫产+子宫切除术。