目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并脂肪肝与胰岛素抵抗(IR)、血脂紊乱的关系。方法对T2DM合并脂肪肝患者进行血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)测定,计算胰岛素敏感指数(ISI)、身体质量指数(BMI),与T2DM无脂肪肝患者作对照。结果T2DM合并脂肪肝组较T2DM无脂肪肝组(对照组)比较,BMI、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、FINS均升高,高密度脂蛋白(HDL)、ISI降低。结论T2DM合并脂肪肝患者存在明显脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及超重。对T2DM尽可能防止高胰岛素血症,控制血糖,维持正常脂质代谢,减少IR,对预防和减少T2DM脂肪肝的发生具有重要意义。