目的总结分析儿童1型糖尿病酮症酸中毒(diabetes ketone acidosis,DKA)常见诱发因素、误诊原因及其对策。方法对1998年3月—2007年2月间我院诊治的23例儿童1型DKA中的15例误诊病例临床表现、实验室检查及误诊疾病进行总结分析。结果23例1型DKA患儿首诊误诊率65.2%,其中误诊为上呼吸道感染者5例(33.3%),误诊为消化道疾病5例(33.3%),误诊为中枢神经系统感染者3例(20.0%),误诊为暑热症及心肌炎各1例(6.7%)。结论儿童Ⅰ型DKA容易造成误诊,误诊原因与疾病的临床表现复杂以及医生的临床经验不足有关。增强对儿童DKA的认识和警惕,可提高正确诊断率,减少误诊。