前列腺癌骨转移是前列腺癌晚期阶段的突出表现，也是前列腺癌患者死亡的重要原因。本文综述了前列腺癌的恶性生理学行为及其骨转移机制，探讨了原发性前列腺癌产生具有骨转移表型的肿瘤亚群的机制，以及促进转移级联反应各个环节的因素。克隆进化理论揭示了前列腺癌细胞通过基因突变形成不同转移潜力的亚克隆；上皮-间质转化理论和基质金属蛋白酶在一定程度上揭示了肿瘤是如何进行局部侵袭和血管内渗；种子与土壤理论、循环肿瘤细胞理论解释了前列腺癌细胞在骨髓中的定植和微转移灶的形成；肿瘤微环境理论揭示了再激活的前列腺癌细胞如何与其他细胞协同形成转移灶。本文旨在为前列腺癌骨转移机制的进一步研究提供理论支持，并为临床治疗策略的优化提供参考。