目的:探讨难治性癫痫患儿主要照顾者希望水平的现状，分析其影响因素。方法:选取2020年6月～2022年6月南京医科大学附属儿童医院162例难治性癫痫患儿及主要照顾者为调查对象，采用多元线性回归分析主要照顾者希望水平现状的影响因素。结果:难治性癫痫患儿主要照顾者希望水平(33.36±5.97)分、生活质量(71.46±8.69)分、心理韧性总分(75.79±5.45)分，均处于中等水平，且希望水平总分和各维度评分与生活质量评分及心理韧性评分均呈正相关性(P<0.05)。单因素分析显示，近6个月癫痫发作频率、主要照顾者文化程度、家庭月收入、医疗方式与主要照顾者希望水平相关，差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示，生活质量越高、心理韧性越高、主要照顾者文化程度大专及以上、家庭月收入高、近6个月频率偶有发作、医疗支付方式商业保险，难治性癫痫患儿主要照顾者希望水平越高(P<0.05)。结论:难治性癫痫患儿主要照顾者的希望水平处于中等水平，生活质量、心理韧性、主要照顾者文化程度、家庭月收入、患儿近6个月发作频率、医疗支付方式均是难治性癫痫患儿主要照顾者希望水平的影响因素，临床应予重视，进行针对性护理干预。