目的:评估钛夹牵引联合肌间层剥离对直肠神经内分泌肿瘤(NEN)的手术临床意义，推动直肠NEN(ESD)的流程化、标准化操作。方法:选取弋矶山医院2021年1月1日～2023年11月1日病例24例，根据NEN病灶大小，高低位配对设计联合组及常规组，其中联合组采取钛夹牵引联合肌间层剥离，常规组采用常规ESD法，比较两组切除时间、切除完整性等。结果:其中联合组13例，常规组11例。联合组手术时间(15.23±4.92)min;常规组手术时间(35.45±7.51)min,两组差异有统计学意义(P<0.01)。联合组完整手术切除率100%;常规组11例，完整切除7例，3例切缘可见肿瘤组织，1例过度电凝不能判断肿瘤切缘。结论:钛夹牵引联合肌间层剥离对直肠NEN行ESD的手术时间、完整切除率较传统ESD均有明显优势，且操作简单，可以作为直肠NEN行ESD的手术流程化、标准化操作方法。