目的 观察黄芪益心汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗气虚血瘀型射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者的临床效果。方法 采用随机数字表法将86例气虚血瘀型HFpEF患者分为西药组和联合组，每组43例。西药组在常规抗心力衰竭治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗，联合组在西药组治疗基础上加用黄芪益心汤治疗。比较2组患者的疗效、中医证候积分、心功能指标[Tei指数、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、运行耐量[6 min步行距离(6MWD)、最大运动心率、代谢当量(MET)]及不良反应发生情况。结果 联合组治疗临床总有效率为93.02%,高于西药组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，2组中医证候积分均低于治疗前，且联合组低于西药组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，2组患者Tei指数和NT-proBNP水平均低于治疗前，且联合组低于西药组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，2组患者6MWD、最大运动心率、MET均大于治疗前，且联合组大于西药组，差异有统计学意义(P<0.05);西药组不良反应发生率为18.60%,高于联合组的4.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 黄芪益心汤联合沙库巴曲缬沙坦对气虚血瘀型HFpEF具有良好疗效，可降低患者中医证候积分，改善运动耐量，且安全性良好。