目的：探讨二甲双胍(metformin, MET)联合抗结核药物短期治疗肺结核(pulmonary tuberculosis, PTB)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的临床效果，为临床治疗提供参考。方法：收集2023年1—12月沧州市第三医院首次诊断PTB的T2DM患者70例，根据降糖方案中是否含有二甲双胍分为MET组和N-MET组。分析两组在治疗2、4周时空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、CRP及胸部影像学的改变，并统计两组的肝功能异常发生率。结果：治疗4周时，MET组FBG、ESR、CRP水平较N-MET组下降更明显(t=-2.084、-3.144、-3.229, P=0.048、0.003、0.003)，但两组患者病灶明显吸收率差异无统计学意义(P>0.05)；相同时间内两组肝功能异常发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：MET联合抗结核药物短期治疗PTB合并T2DM可以促进炎症指标下降，FBG尽快达标，但短期治疗对病灶吸收无明显优势，药物不良反应发生率并未增加。