目的 探讨幽门螺杆菌（HP）感染与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）二者的关系。方法 本研究根据PRISMA指南完成，PROSPERO注册号：CRD42023408932。检索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CBM、万方、中国知网、维普等数据库成立截至2023年6月的相关文献。选择纳入有明确HP检测标准及NAFLD评估标准，与此同时采用多因素分析评估二者相关性的病例对照研究、横断面研究及队列研究。选择优势比（OR）及其95%CI作为效应量，采用STATA 15.0软件进行Meta分析。结果 共纳入33项原始研究，包含236 514例受试者。Meta分析结果提示，HP与NAFLD高患病率相关（OR=1.25,95%CI:1.16～1.35,P<0.05,I~2=93.7%），在样本量、HP诊断方式、原始研究质量、受试者健康状况、原始研究类型方面分别行亚组分析，未找到明确的异质性来源。以样本量、HP诊断方式、原始研究质量、受试者健康状况、原始研究类型为协变量行Meta回归分析，结果提示受试者健康状况、原始研究类型可能为异质性来源。敏感性分析提示总体结果稳定，漏斗图及Egger检验未提示明显发表偏倚。结论 在总体人群中，HP与NAFLD高患病率相关，仍需要大规模的前瞻性队列研究具体和全面地评价HP与NAFLD之间的相关性。