自身免疫性肝炎（AIH）是以慢性肝脏炎症为特点的自身免疫性疾病，发病率逐年升高，社会医疗负担不容小视。肠道微生态正成为自身免疫性疾病研究的热点。近年来认为肠道微生态的改变会引起自身免疫状态、菌群代谢产物和肠道屏障的改变，是AIH发病的驱动因素之一。早期诊断和正确的治疗有助于改善AIH患者的预后。本文介绍了AIH患者肠道菌群的特点、肠道微生态失衡对AIH发病机制的影响以及从肠道微生态角度出发简述了相关治疗方案，旨在全面理解和解释肠道微生态在AIH中的作用，了解肠道微生态平衡对AIH致病机制、诊断和治疗的影响。