目的 探讨内镜逆行胰胆管造影（ERCP）联合eye Max胆胰成像系统直视下应用液电碎石技术治疗困难胆管结石的安全性及有效性。方法 回顾性分析2022年5月—11月吉林市人民医院消化内科行ERCP联合eye Max胆胰成像系统直视下应用液电碎石技术治疗困难胆管结石12例患者的临床资料，观察碎石、取石的临床效果，评估术后并发症发生情况，以及手术操作时间。结果 12例患者中，11例（91.67%）患者直视液电碎石成功，9例（75.00%）一次性取石成功，11例（91.67%）达到结石完全清除，1例患者因多次胆道手术造成胆管多处狭窄，直视下将狭窄处上方的Ⅱ级肝内胆管结石取出，但仍残留Ⅲ级肝内胆管结石，进而未能达到结石完全清除的效果；ERCP平均操作时间（91.3±26.2）min，其中能量碎石时间为（41.8±22.2）min；术后2例胆道感染，给予抗感染后好转；2例高淀粉酶血症，未予特殊处置；3例轻度胰腺炎，给予药物对症治疗后好转；无出血、穿孔等并发症。结论 ERCP联合eyeMax胆胰成像系统直视下应用液电碎石技术治疗困难胆管结石安全、有效、可行。