目的 将贴壁培养的Vero细胞驯化成悬浮培养细胞，并对其生物学特性进行研究。方法 采用无血清培养和“摇床适应法”对细胞进行培养优化，对其进行成瘤性、短串联重复序列（short tandem repeat,STR）分析、透射电子显微镜形态，以及对流感病毒敏感性检测。结果 成功建立悬浮细胞系Vero-S,Vero-S细胞生长期在24～72 h，平台期在108～144h之间，衰退期在144h以后，细胞PDT为36 h，细胞密度在14.01～14.88×10～8个/L之间，细胞平均圆度在0.73～0.75之间，细胞直径在12.12～14.44μm之间。Vero-S细胞在裸鼠皮下形成肿瘤，而悬浮培养前的Vero细胞不具有成瘤性；STR显示为猴源细胞系；电镜下细胞结构完整；Vero-S细胞对流感病毒感染不敏感。结论 悬浮细胞系Vero-S细胞的生长经历与贴壁细胞类似的生长期、平台期、衰退期，且细胞大小均一，建立的悬浮培养基能够支持Vero-S细胞高密度生长。STR结果表明悬浮Vero细胞具有完全的遗传稳定性，透射电镜下与贴壁Vero细胞无明显区别。为细胞悬浮驯化培养技术提供参考价值，并可用于细胞致肿瘤的机理研究。

目的 对2021—2022年度云南省流感监测系统运转情况进行分析并开展质量评价，发现各哨点医院及网络实验室在流感监测工作中存在的问题并及时整改，提升全省流感监测工作质量。方法 从“中国流感监测信息系统”下载2021—2022年度全省所有国家级网络实验室和哨点医院流感样病例（ILI）监测数据，利用描述流行病学方法，对流感样病例报告情况、核酸检测及病毒分离鉴定结果，暴发疫情信息等进行分析。参照《全国流感监测工作质量评估方案（2017版）》，对全省流感监测工作质量进行评估。结果 全省哨点医院流感样病例占门急诊病例总数比例（ILI%）平均值为1.49%，与前2个监测年度基本持平。ILI核酸阳性率9.74%，流行优势株为BV系，占89.63%。全省共报告49起流感暴发疫情，主要集中在12月份，疫情以中小学为主。94.74%的哨点医院能完整上报ILI数据，78.95%的哨点医院标本采集数量能达到方案要求，70.59%的网络实验室能将90%以上的标本及时进行检测，69.09%的流感毒株能在30d内及时送检。100%的网络实验室具备流感核酸检测能力并保证结果的准确性。结论 全省流感监测工作持续推进，但部分哨点医院存在数据缺报、漏报、报告不及时、标本采集数不够等问题，部分网络实验室标本检测及时率不高，送检毒株数未达到国家要求，鸡胚分离流感病毒能力有待进一步提升。部分州（市）对暴发疫情的处置工作未严格按照国家要求开展。各地应针对存在的问题采集有效措施，进一步提升全省流感监测工作质量，力争各项监测指标达到或超过监测方案要求。

目的 探讨B型主动脉夹层患者自我管理、出院准备度和生活质量的现状并探索三者之间的联系。方法 采用方便抽样法选取昆明市某三级甲等医院B型主动脉夹层患者143例作为研究对象，采用一般资料调查表、主动脉夹层自我管理量表、出院准备度量表、生活质量量表对其进行问卷调查。结果 B型主动脉夹层患者出院准备度得分为（78.55±6.60）分，自我管理得分为（117.68±7.39）分，生活质量得分为（64.53±3.02）分；B型主动脉夹层患者出院准备度、自我管理以及生活质量之间具有相关性（P <0.05）；出院准备度对生活质量的直接效应为0.528，间接效应为0.237，总效应为0.765，中介效应占总效应比例为30.98%，自我管理在出院准备度及生活质量间起部分中介作用。结论 B型主动脉夹层患者的出院准备度、自我管理能力以及生活质量仍有较大的提升空间，B型主动脉夹层患者的自我管理能力在出院准备度和生活质量之间发挥了部分中介作用，要想提高患者生活质量，可以从提高患者出院准备度和自我管理2方面着手。

目的 分析支气管肺泡灌洗复合低分子肝素对重症肺炎俯卧位通气患者病情转归的影响。方法 选择2021年1月至2023年1月自贡市第一人民医院102例重症肺炎患者为研究对象,按随机数表法分为对照组（n=51,常规治疗+低分子肝素）与研究组（n=51,常规治疗+低分子肝素+支气管肺泡灌洗）。对比2组治疗前、治疗1周时血气指标[血氧饱和度（SaO₂）、动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）]、呼吸动力学指标[呼吸做功（WOB）、气道阻力（Raw）、动态顺应性（Cdyn）]、肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒最大呼气容积（FEV1）、最高呼气流速（PEF）]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）]及D-二聚体水平,统计2组不良预后（死亡、入住ICU、插管+有创呼吸机）发生率。结果 治疗1周后,研究组SaO₂、PaO₂水平比对照组高,PaCO₂比对照组低（t=4.649、3.774、4.792,P<0.05）;治疗1周后,研究组WOB、Raw比对照组低,Cdyn比对照组高（t=7.207、5.401、3.150,P<0.05）;治疗1周后,研究组FVC、FEV1、PEF比对照组高（t=3.834、3.960、3.908,P<0.05）;治疗1周后,研究组TNF-α、IL-6、IL-8、D-二聚体水平比对照组低（t=5.642、5.002、6.712、4.127,P<0.05）;研究组不良预后发生率比对照组低（χ²=4.547,P<0.05）。结论 支气管肺泡灌洗复合低分子肝素可缩短重症肺炎俯卧位通气患者临床症状消失时间及住院时间,改善血气指标、呼吸动力学,提升肺功能,降低炎症因子水平,从而促进病情转归。

目的 通过观察后外侧入路椎间孔镜技术与后路腰椎病灶清除植骨融合内固定术治疗单节段非特异性腰椎间隙感染的临床结果，评估后外侧入路椎间孔镜治疗单节段非特异性腰椎间隙感染的疗效和优势。方法 对昆明医科大学第一附属医院骨科2016年6月至2023年6月收治的42例非特异性腰椎间隙感染患者的临床资料进行回顾性分析。男24例，女18例，平均54岁，分为A、B 2组，每组21例，A组患者均行后外侧经皮椎间孔镜下清创术，联合软组织浸泡法提高病原学检出率。B组患者均行后路腰椎病灶清除植骨融合内固定术，对比分析手术前后腰痛视觉模拟量表评分（VAS）、日本骨科协会腰椎评分（JOA）、腰椎ODI量表评估患者临床症状缓解情况，白细胞、超敏C反应蛋白、血沉等感染指标，病原耐药菌的治疗效果、细菌培养率和术后并发症。结果 采用后外侧经皮椎间孔镜下清创术联合软组织浸泡法，获取病原菌培养阳性率为90%。A/B组的VAS、JOA、ODI，术后1周、末次随访与术前相比均有改善。术后7 d的JOA评分A组分数高于B组，且差异有统计学意义（P <0.05）；术后7 d的ODI评分A组低于B组，且差异有统计学意义（P <0.05）。感染指标中，CRP、ESR在术后3 d、术后7 d、A组远小于B组，且逐渐下降，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 后外侧入路椎间孔镜技术治疗腰椎间隙感染结合软组织浸泡法细菌培养率高、可有效减轻患者疼痛，提高生活质量；明显降低感染指标；对于高龄基础疾病多、细菌毒力强、高热、炎症指标较高、预估置入内固定物感染风险较高、不能耐受全麻手术的的高危患者人群安全有效。

目的 探讨云南地区53例UGT1A1基因突变所致的先天性高胆红素血症（Gilbert综合征、CriglerNajjar综合征）的临床特征及UGT1A1基因突变特点。方法 选取2017年1月至2022年12月间昆明市儿童医院消化内科53例Gilbert综合征（GS组）、 Crigler-NajjarⅡ型综合征（CN-2组）患儿的临床数据、UGT1A1基因突变结果，回顾性分析患儿的临床特征、实验室检查结果和基因多态性。结果 少数民族患儿均在2组中发病率较高，CN-2组中女性比例比GS高。肝脏系统方面，CN-2组TBil、IDB水平较GS组更高，差异均有统计学意义（P <0.05）,GS组肝脏结构正常，CN-2组有3例患者肝胆结构有异常。肝外系统方面，血液系统、糖代谢无异常，血脂、甲状腺功能代谢有异常，GS组有维生素D不足，CN-2组存在维生素A、D缺乏及维生素E水平下降。2组患儿均存在心脏结构异常，但CN-2组较GS组发病率高。在所有患者中，突变频率最高的为发生在5号外显子上的c.1456T>G(32例，60.37%)，其次为c.1091C>T(14例，26.42%)、1号外显子c.211G>A(6例，11.32%)和c.1198A>C(4例，7.55%)。c.1456T>G位点突变在GS组和CN-2组的频率分别为69.23%和57.5%(9例和23例)，2组间差异无统计学意义（P> 0.05）。2组中，其次突变频率较高的为c.1091C>T(4例和10例)，2组间差异无统计学意义（P> 0.05）。UGT1A1基因单倍型1、3、4在GS组和CN-2组间的频率差异均有统计学意义（P <0.05）。UGT1A1基因的4种主要突变形式，在性别和不同民族间，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 GS组和CN-2组在肝脏系统、肝外系统的临床表现存在不同，UGT1A1基因突变频率最高的为发生在5号外显子上的c.1456T>G。

目的 分析外周血T淋巴细胞亚群水平与急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）患者病理特征的关系及对化疗预后的预测价值。方法 选取2017年4月至2022年4月北京航天总医院80例AML患者作为研究组，另选同期性别、年龄匹配的80例健康志愿者作为对照组。比较2组一般资料、外周血T淋巴细胞亚群（CD4⁺/CD8⁺、CD3⁺、CD4⁺）水平，比较研究组不同病理特征患者化疗前外周血T淋巴细胞亚群水平。并比较研究组不同预后患者临床资料、外周血T淋巴细胞亚群水平，分析AML预后不良的影响因素，分析外周血T淋巴细胞亚群预测AML预后不良的价值。结果 与对照组比较，研究组化疗前外周血CD4⁺/CD8⁺、CD3⁺、CD4⁺水平明显降低（P <0.05）；研究组NPM1突变阳性、FMS样酪氨酸激酶受体3-内部串联重复（FLT3-ITD）突变阳性、危险分层为低中风险患者外周血CD4⁺/CD8⁺、CD3⁺、CD4⁺水平分别高于NPM1突变阴性、FLT3-ITD阴性、危险分层为高风险患者（P <0.05）；研究组预后不良患者年龄、危险分层高风险占比高于预后良好患者，化疗前外周血CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺、CD3⁺水平低于预后良好患者（P <0.05）；年龄、危险分层、化疗前外周血CD4⁺/CD8⁺、CD3⁺、CD4⁺水平均为AML患者预后不良的影响因素（P <0.05）；化疗前外周血CD4⁺/CD8⁺、CD3⁺、CD4⁺预测AML预后不良的曲线下面积（area under curve,AUC）分别0.702、0.738、0.759。结论 AML患者外周血CD4⁺/CD8⁺、CD3⁺、CD4⁺水平降低，与NPM1突变、FLT3-ITD突变、危险分层有关，且在预测AML预后不良方面具有一定预测价值。

目的 探讨HIF-1α对胆囊癌细胞迁移侵袭的影响及其相关调控机制。方法 构建GBC-SD细胞，使用慢病毒转染，分别得到实验组（HIF-1α sh RNA）、阴性对照组（空载慢病毒转染）和空白对照组（未处理）。蛋白质免疫印迹法检测E-Cadherin、N-Cadherin蛋白的表达水平，GBC-SD细胞的迁移能力用细胞划痕实验检测，GBC-SD细胞的侵袭能力用Transwell侵袭实验检测。结果 与对照组相比，实验组E-Cadherin蛋白的表达水平明显升高（P <0.001）,N-Cadherin蛋白的表达水平明显降低（P <0.001），对照组之间E-Cadherin、NCadherin蛋白的表达水平无明显差异（P> 0.05）。实验组细胞划痕愈合度较对照组低（P <0.001）、穿模个数较对照组少（P <0.001），而对照组之间细胞划痕愈合度、穿模个数无明显差异（P> 0.05）。结论 靶向敲低HIF-1α可以降低GBC-SD细胞的迁移侵袭能力，其作用机制可能与调控上皮-间充质转化有关。

目的 探究过表达三结构域蛋白48(tripartite motif protein,TRIM)对胶质瘤生长的影响及其相关机制。方法 将12只裸鼠随机均分为2组，分别接种过表达TRIM48的U87胶质瘤稳转株（oe TRIM48组）及其对照细胞株（Vector组）。接种后每3 d测定肿瘤体积，4周后取出肿瘤组织并记录瘤重。肿瘤组织做HE染色，并通过免疫荧光法检测Ki-67的表达，使用Western blot和免疫组化分别检测裸鼠肿瘤和人胶质瘤组织芯片中的TRIM48、ERK1/2和p-ERK1/2水平。结果 oe TRIM48组裸鼠肿瘤体积、重量比Vector组裸鼠明显降低（P <0.000 1）;HE染色结果显示oe TRIM48组细胞核减小、核分裂象减少；Ki-67阳性区域显著降低（P <0.000 1），而且oe TRIM48组p-ERK1/2蛋白水平比Vector组显著降低（P <0.01）。组织芯片免疫组化显示，TRIM48和pERK1/2在癌旁组织分别呈高表达和低表达，在肿瘤组织则相反。结论 过表达TRIM48能够抑制胶质瘤生长、增殖，其作用机制可能与ERK1/2信号通路有关。

目的 探索急性缺血性脑卒中后认知障碍发生的相关因素并构建列线图临床预测模型。方法 以175例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，入院后使用简易精神状态量表、蒙特利尔认知评测量表进行认知功能评估，其中卒中后认知功能障碍（post-stroke cognitive impairment,PSCI）组81例，卒中后无认知障碍（poststroke no cognitive impairment,PSNCI）组94例，收集2组患者基线资料、外周血及头颅磁共振结果，单因素及多因素分析探索急性缺血性卒中后认知障碍发生的影响因素，据此构建列线图预测模型，并对模型进行评价。结果 多因素回归分析显示日常活动能力受损、HCY、脑梗死体积、脑萎缩是早期PSCI发生的独立危险因素（P <0.05）。受教育年限、血红蛋白是PSCI发生的保护因素（P <0.05）。据此构建列线图预测模型，ROC曲线分析列线图模型预测认知障碍的曲线下面积为0.830(95%CI:0.77～0.89)，校准曲线内部验证结果显示偏倚校正曲线趋于理想曲线，模型区分度与准确度均较好。结论 卒中后认知障碍早期往往容易被忽略，临床决策曲线显示模型能有较好的临床净获益。多因素联合构建临床预测模型有助于PSCI的早期识别和高危人群的筛查，对其防治有重要意义。

目的 调查护理专业实习生在叙事教育干预前后对自身人文关怀能力的评价，通过前后对比综合了解叙事教学法在护理教育中的实践地位及应用价值。方法 采用随机抽样法选取昆明医科大学第一附属医院2022届护理专业实习生180名，对其开展以线上观看生死学影视作品等与线下交流探讨身边生命事迹等相结合的叙事教育，使用《关怀能力评价量表（CAI）》进行叙事教育干预前后的自我评价。结果 护理专业实习生关怀能力自我评价中，叙事教育干预前得分为（177.70±16.77）分，叙事教育干预后得分为（187.78±17.24）分，干预前后的评分差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 叙事教育对提高护理专业实习生的人文关怀能力有积极意义，且叙事教育对护理专业实习生的影响在认知方面较为明显。除此之外，实习生的性别、学历、家庭关系等对人文关怀能力也有较大影响。

目的 调查肿瘤医院临床护士心理韧性现状，识别护士心理韧性的潜在剖面，探究其亚组特征及其影响因素。方法 采用便利抽样法，选取西南地区肿瘤医院812名临床护士，使用一般资料调查表、心理韧性量表进行调查，使用Mplus8.3进行潜在剖面分析，对肿瘤医院临床护士心理韧性特征进行分类，SPSS 26.0进行χ²检验和无序多分类Logistic回归分析，各因素对不同剖面的影响。结果 肿瘤医院临床护士心理韧性共识别出3个潜在剖面，分别命名为心理韧性“低韧性组”、“一般韧性组”、“高韧性组”，占比为16.2%、54.6%、19.2%，无序多分类Logistic回归分析结果显示，民族、婚姻状况、科室、职称、工作年限、年收入、性格特征是其潜在剖面的影响因素（P <0.01）。结论 肿瘤医院临床护士心理韧性处于中等水平，存在明显的异质性特征，受到诸多因素的影响，护理管理者开展相关培训时应识别其类别特征及影响因素，进行培训方案的调整，针对性干预，加强各级护士心理韧性建设，维护护士身心健康，提高工作效率。

目的 探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并骨质疏松（osteoporosis,OP）患者甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）及雌激素受体（estrogen receptor,ER）基因多态性特点。方法 选取2022年11月至2023年10月在昆明市第一人民医院内分泌科住院的来自昆明地区T2DM患者110例，根据骨密度结果将其分组为T2DM无OP组（n=68,T≥-1.0）、T2DM伴OP组（n=42,T≤-2.5），检测其PTH及ER基因型及等位基因频率，比较其与性别、身高、体重等临床指标间的差异。结果 回归分析显示，T2DM合并OP与患者性别、体重相关（P <0.05），而PTH基因、ER基因多态性则无相关性（P> 0.05）。结论 性别和体重是T2DM患者骨质疏松发生的独立危险因素；PTH基因、ER基因多态性与昆明地区T2DM伴OP的遗传易感性无关。

目的 研究Stanford A型主动脉夹层的血流动力学变化。方法 收集4名Stanford A型主动脉夹层患者和2名健康志愿者的主动脉计算机断层扫描血管造影（computed tomography angiography,CTA）图像，建立主动脉三维模型并进行网格划分，使用流体仿真软件对模型进行数值模拟。结果 健康志愿者主动脉内血流近似层流。夹层真腔的血流近似层流，位于破口附近的真腔和被假腔压迫的真腔会在局部形成湍流。真腔的壁面压力高于假腔。心脏收缩期，假腔的壁面压力峰值位于夹层第一个破口处，被假腔压迫的真腔和假腔破口处出现较高的壁面剪切力且破口处出现了应力集中。相比于单一破口的夹层，有2个破口的夹层其破口周围的壁面剪切力更低。结论 个体化计算流体力学分析可以为主动脉夹层的个性化诊疗提供参考。

目的 以两样本孟德尔随机化方法探讨油性坚果摄取量与原发性肺癌的因果关系。方法 从全基因组关联研究openGWAS公开数据库中筛选出与油性坚果摄入量相关的(P <5×10^-7)单核苷酸多态性位点作为工具变量，以逆方差加权法为该研究评估因果效应的主要分析方法，并采用MR-Egger回归和加权中位数法用于补充说明，以OR值及95%CI评价油性坚果摄入量与原发性肺癌之间是否存在因果关系。采用mr＿pleiotropy＿test法及MR-PRESSO法检验水平多效性，leave-one-out留一法进行敏感性检验。结果 从ukbb-16 576数据集共提取100个SNP作为工具变量，MR-Egger回归、加权中位数和逆方差加权法计算得OR值和95%可信区间分别[0.63,95%CI（0.11～3.65）,P=0.611],[0.34,95%CI（0.19～0.61）,P=0.001],[0.32,95%CI（0.21～0.48）,P=0.001)]，所有b值结果方向均小于0。mr＿pleiotropy＿test检验显示MR-Egger截距为-7.66E-03，接近于0,P=0.441，同样MR-PRESSO包GlobalTest检验P=0.162，所选的工具变量不存在水平多效性，经过leave-one-out敏感性分析，未发现任何SNP位点对结果产生显著影响，表明结果具有较高的稳定性和可靠性。结论 两样本孟德尔随机化分析表明油性坚果摄入量与原发性肺癌的发病风险呈负向因果关系，但需要更大样本量和不同种族背景的人的数据来进一步验证。

目的 探讨突发性耳聋采取单唾液酸四己糖神经节苷脂钠（monosialotetrahexosylganglioside,GM1）注射液、巴曲酶联合治疗效果及其安全性的评估。方法 选取2018年1月至2022年12月间唐山职业技术学院附属医院162例突发性耳聋患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方案分为对照组和观察组，对照组的81例采用巴曲酶治疗，观察组的81例采用GM1注射液联合巴曲酶治疗。比较2组疗效、症状恢复时间、治疗前后纯音听阈、炎性指标[白介素-10(interleukin-10,IL-10)、超敏-C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein,hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平及安全性。结果 观察组总有效率92.59%高于对照组59.26%(P <0.05)；观察组头晕消失、听力恢复正常及耳鸣消失时间均短于对照组（P <0.05）；治疗7 d、14 d后观察组纯音听阈低于对照组（P <0.05）；治疗后观察组血清IL-10水平高于对照组，hs-CRP、TNF-α水平低于对照组（P <0.05）；观察组不良反应发生率11.11%与对照组9.88%相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 GM1注射液联合巴曲酶治疗可有效控制突发性耳聋患者炎性反应、改善听力状况，加速康复进程，且疗效确切，具备一定安全性。

目的 探究1型单纯疱疹病毒（herpes simplex virus type 1,HSV-1）突变株M6感染人支气管上皮细胞（16HBE细胞）后对巨噬细胞介导的免疫反应的影响。方法 用HSV-1感染16HBE细胞分析培养液中细胞因子的变化；将巨噬细胞与被HSV-1毒株感染的16HBE细胞的上清液共培养并通过尾静脉回输至小鼠体内，分别在第1、3、7、28、56、90天对小鼠淋巴结细胞因子表达水平、脾脏T细胞比例变化、小鼠中和抗体表达水平以及特异性T细胞反应进行检测。结果 16HBE细胞被HSV-1突变株感染后，上清液中募集和激活巨噬细胞相关的细胞因子均较高水平表达但略低于野毒株组；尾静脉回输实验后，突变株组小鼠淋巴结炎症因子、趋化因子和T细胞的比例随时间发生了不同的变化，并引起了弱于野毒株组的体液免疫和强于野毒株组的特异性T细胞免疫反应，且仅极少数与野毒株组具有显著性差异（P <0.05）。结论 16HBE细胞被HSV-1突变株M6感染后能够释放募集和激活巨噬细胞的细胞因子，使巨噬细胞携带HSV-1突变株的特异性活化信息，激活了宿主的免疫系统，诱导了宿主的体液免疫和细胞免疫。

目的 编制基于我国国情的膀胱癌患者报告结局量表，并检验其信效度。方法 以莱温的守恒模式为理论指导，通过文献回顾、半结构式访谈、认知测试、2轮德尔菲专家咨询形成初量表。采用便利抽样法选取2021年7月至11月云南省3所三级甲等医院门诊或住院部的313名膀胱癌患者进行调查，对量表进行项目分析并检验其信效度。结果 最终形成的膀胱癌患者报告结局量表由4个领域、11个维度、54个条目构成。对量表的4个领域分别进行探索性因子分析，分别提取出4、2、2、3个公因子，累计方差贡献率均大于50%；量表的Cronbach’sα系数为0.950，分半信度系数为0.831；各条目的内容效度指数在0.833～1.000之间，量表的平均S-CVI为0.996，量表全体一致S-CVI为0.982。结论 膀胱癌患者报告结局量表具有良好的信效度，可用于我国膀胱癌患者报告结局的评估，为临床医护人员实施治疗决策及精准护理干预提供参考依据，以期改善患者健康结局。

目的 探究不同入路显微镜手术治疗青年重症基底节区高血压脑出血（HBGH）的疗效比较。方法 回顾性分析安康市中心医院神经外科于2016年1月至2024年1月收治的青年重症HBGH患者，按照手术入路方式不同分为侧裂组（显微镜下经侧裂入路血肿清除术）与颞中回组（显微镜下经颞中回入路血肿清除术），根据倾向性匹配评分法（卡钳值0.02）排除混杂因素，每组各获得40例患者。对比2组患者血肿清除率、围手术期指标（手术时间、术中失血量、住院时间、再出血率）、并发症发生率、术前及术后3个月血清指标[神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100蛋白]、术后3个月预后情况（GOS）及术后3、6个月症状改善情况[改良Rankin量表（mRS）、生活活动能力（ADL）]。结果 术后24 h内，侧裂组血肿清除率显著优于颞中回组（P <0.05）;2组手术时间及再出血率差异不显著（P> 0.05），而侧裂组术中失血量、住院时间显著低于颞中回组（P <0.05）;2组并发症发生率差异无统计学意义（P> 0.05）；术后3个月，2组患者NSE、S100均显著下降（P <0.05），且侧裂组显著低于颞中回组（P <0.05）；术后3个月，侧裂组GOS分级显著优于颞中回组（P <0.05）；术后3、6个月，2组患者mRS逐渐降低（P <0.05）,ADL逐渐上升（P <0.05），侧裂组患者mRS显著低于颞中回组（P <0.05），侧裂组患者ADL显著高于颞中回组（P <0.05）。结论 相比经颞中回入路，经侧裂入路血肿清除术治疗重症HBGH血肿清除率更高，手术时间及失血量更少，患者预后更好，值得应用。

准确评估胚胎发育对于辅助生殖技术（ART）成功至关重要。传统方法多基于主观的胚胎形态学评估，缺乏客观性和实时性。时差成像技术（TLT）提供更稳定的培养环境，实现胚胎发育的动态监测，分析和建模不同发育时期的动态学参数，用于预测胚胎的植入潜力。然而，动态学参数通常需要人工标注，引入主观干扰，数据模型分析能力差异较大，与实际情况相差甚远，尤其在染色体整倍性分析方面表现较弱。随着人工智能（AI）的不断发展，TLT与AI的结合提供了减少TLT人工标注时间、提高胚胎植入率和染色体整倍性预测等方面的可能性。旨在探讨TLT结合AI在形态学和动态学参数方面对胚胎植入潜力和染色体整倍性的应用。

目的 观察儿童血清25-羟基维生素D钙、锌水平，并探析3项指标与儿童生长发育的关系。方法 将2021年1月至2022年12月于自贡市妇幼保健院接受治疗的98例生长发育迟缓患儿纳入生长发育迟缓组，另取同期于该院体检的80例生长发育正常的儿童为生长发育正常组，对比2组血清25-羟基维生素D钙、锌水平及其他临床资料，分析血清25-羟基维生素D钙、锌水平与生长发育的关系。结果 生长发育迟缓组身长/身高、体重、钙、锌、25-羟基维生素D水平低于生长发育正常组（P <0.05）；经点二列相关性分析结果显示，钙、锌、25-羟基维生素D水平与儿童生长发育迟缓呈负相关（r <0,P <0.05）；建立Logistic回归模型，结果显示，身长/身高（95%CI:0.673～0.824）、体重（95%CI:0.477～0.717）、钙（95%CI:0.127～0.467）、锌（95%CI:0.140～0.571）、25-羟基维生素D(95%CI:0.130～0.461)水平是儿童生长发育的保护因素（OR <1,P <0.05）；绘制ROC曲线，结果显示，钙、锌、25-羟基维生素D水平对儿童生长发育具有一定预测价值（AUC=0.601、0.627、0.667）,3项指标并联预测价值更高（AUC=0.808）。结论 儿童生长发育状况与血清25-羟基维生素D钙、锌水平密切相关，临床应动态监测血清25-羟基维生素D钙、锌水平变化，有助于早期预测儿童生长发育状况。

目的 从小腿骨骼肌发育、粗大运动功能、肢体平衡能力方面探究Bobath疗法联合悬吊技术在脑瘫患儿康复治疗中应用价值。方法 选取2021年3月至2023年3月自贡市妇幼保健院98例脑瘫患儿，按照1∶1对照原则，采用随机数字表法分为对照组（n=49例）、研究组（n=49例）。对照组采用Bobath疗法治疗，研究组采用Bobath疗法联合悬吊技术治疗，治疗3个月。比较2组治疗效果及治疗前、治疗第1个月、3个月粗大运动功能测试量表（GMFM-88）、小腿骨骼肌发育[胫前肌、内侧腓肠肌、比目鱼肌肌肉厚度（MT）、肌束长度（FL）]、Berg平衡量表（BBS）、脑动脉血流量[大脑前动脉（ACA）、中动脉（MCA）及后动脉（PCA）平均血流速度（Vm）]、脑瘫患儿日常生活能力评价表（ADL）、改良Ashworth痉挛量表（MAS）。结果 研究组治疗总有效率89.80%高于对照组73.47%(P <0.05)；治疗第1个月、3个月，2组胫前肌、内侧腓肠肌、比目鱼肌MT、FL大于治疗前，且研究组大于对照组（P <0.05）；治疗第1个月、3个月，2组GMFM-88、BBS、ADL评分高于治疗前，且研究组高于对照组（P <0.05）；治疗第1个月、3个月，2组ACA、MCA、PCA的Vm高于治疗前，且研究组高于对照组（P <0.05）；治疗第1个月、3个月，研究组F波波幅低于对照组，F波刺激阈值高于对照组（P <0.05）；治疗第1个月、3个月，2组MAS评分低于治疗前，且研究组低于对照组（P <0.05）。结论 Bobath疗法联合悬吊技术治疗脑瘫患儿的效果确切，可促进小腿骨骼肌发育、粗大运动功能恢复，提高平衡能力，改善脑动脉血流量。

目的 通过生信分析，评估EMC6基因在泛癌及宫颈癌中的表达、免疫相关性及诊断价值，并探究EMC6、C-myc、BCL-2蛋白与宫颈癌的相关性及预后。方法 分析TCGA和GTEx数据库中EMC6在泛癌和宫颈癌的表达，并利用SangerBox和Timer数据库评估EMC6与免疫相关性，以及ROC评估诊断潜力。通过免疫组化在68例宫颈癌及癌旁组织中检测EMC6、C-myc、BCL-2蛋白表达，分析其与临床病理特征的联系。使用Phi系数法分析相关性，并利用Kaplan-Meier法评估这些蛋白对预后的影响。结果 宫颈癌中EMC6表达降低，对免疫浸润有显著影响，且诊断准确性较高（AUC=0.819）。免疫组化显示，与宫颈癌旁组织相比，EMC6蛋白表达下降、而C-myc和BCL-2蛋白表达上调，差异均有统计学意义（P <0.05）。EMC6表达与临床病理特征无相关性（P> 0.05），而C-myc与病理类型相关（P <0.05）,BCL-2与年龄、病理类型、肿瘤大小、分化程度相关（P <0.05）。EMC6与C-myc、BCL-2表达在宫颈癌中呈负相关（Phi=-0.367,P=0.002; Phi=-0.284,P=0.019），且三者与患者总生存期显著相关（P <0.05）。结论 宫颈癌中EMC6蛋白表达下降，与C-myc、BCL-2蛋白表达呈负相关，且这些蛋白的表达水平与患者的总生存期之间存在显著的相关性，提示它们可能作为宫颈癌治疗和预后评估的潜在生物标志物。

目的 探索Ganetespib和培美曲塞体外对人肺腺癌细胞增殖、凋亡和相关信号通路的影响。方法 人肺腺癌细胞HCC827、H1975、A549分组（Ganetespib组、培美曲塞组、2药联用组），同时设置对照组（DMSO 0.2%），培养48 h后，Cell Titer-Glo(CTG)法体外检测抑制细胞增殖能力，Western blot检测细胞中Akt、p-Akt、Bcl-2蛋白表达水平，细胞凋亡实验检测细胞凋亡率，RNA-seq检测2药物对于HCC827细胞转录组水平的影响。结果 抑制细胞增殖效果Ganetespib>培美曲塞（P <0.001）,2药联用时抑制效果较单药增强（P <0.000 1）；细胞凋亡率Ganetespib>培美曲塞（P <0.05）,2药联用时HCC827细胞凋亡率较单药升高；Ganetespib组Akt蛋白磷酸化水平降低（P <0.05），培美曲塞组Akt蛋白磷酸化水平升高（P <0.05）,2药联用组结果与Ganetespib组无明显差别，Bcl-2蛋白仅在A549细胞中下调（P <0.01）;2药物对HCC827细胞株的基因转录水平有影响，Ganetespib组上调的差异表达基因为102个，下调有27个，培美曲塞组的上调差异表达基因为53个，下调有8个。结论 Ganetespib联用培美曲塞可明显抑制肺腺癌细胞HCC827、H1975和A549的增殖，诱导细胞凋亡，其分子机制可能是通过PI3K/AKT信号通路的蛋白质磷酸化来抑制肺腺癌细胞增殖。联合用药可一定程度增强抑制肺腺癌细胞增殖作用，具体机制需进一步研究。

目的 评估高场强磁共振T1灌注成像联合扩散加权成像（DWI）在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的潜在价值。方法 回顾性收集126例乳腺癌患者的临床和影像学数据，包括化疗前后的T1灌注成像和DWI成像数据。使用多因素二元Logistic回归分析探讨不同影像学参数与新辅助化疗疗效之间的关系，并建立预测模型。结果 T1灌注参数和DWI成像参数，包括时间-信号强度曲线（TIC）下面积、达峰时间、流入速率、最大增强、ADC值均为评估乳腺癌新辅助化疗疗效的相关性因素（P <0.05）。基于这些相关性参数建立的多因素Logistic回归模型用于预测化疗疗效的准确率为91.3%。结论 磁共振T1灌注成像联合DWI成像在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中具有潜在的临床应用前景。通过对磁共振T1灌注成像联合DWI成像参数的综合分析，可以更准确地预测乳腺癌患者新辅助化疗的疗效，为治疗决策提供有力支持。

目的 了解舌粘膜癌变中基因体甲基化的差异表达基因。方法 用浓度50 mg/L的4-硝基喹啉-1-氧化物（4NQO）诱导C57BL/6小鼠舌癌。基因芯片和甲基化DNA免疫沉淀测序（MeDIP-Seq）检测0周、12周、28周（代表正常、癌前、癌变）的舌粘膜的基因表达和基因组DNA甲基化。在人正常舌粘膜和癌前病变组织中用qRT-PCR和飞行质谱检测泛素羧基水解酶CYLD的mRNA表达和基因体甲基化。结果 正常、癌前和舌癌3组间基因体MeDIP-score(mean±s)分别是（5.58±14.80）、（5.79±13.35）、（5.83±17.25），差异无统计学意义（H=100.75,P> 0.05）。3组间145个差异表达基因伴基因体甲基化改变。CYLD在人癌前病变组织中表达降低伴有基因体甲基化降低（P <0.05）。结论 舌粘膜癌变有多个基因体甲基化异常的差异表达基因，CYLD在人癌前病变中低表达可能与基因体甲基化有关。

目的 检测ESAT-6联合IL-6、IL-10、IFN-γ、CK-18、MMP-7和MMP-9在抗结核药物性肝损伤（ATB-DILI）患者血清中的表达水平，分析上述指标与肝损伤严重程度的相关性，探讨7种因子对ATB-DILI的评估价值。方法 纳入2019年1月至2023年1月就诊于昆明市第三人民医院的肺结核患者，使用ELISA方法检测210例ATB-DILI的肺结核患者（A组）、120例抗结核治疗未发生肝损伤的肺结核患者（B组）及50例健康体检者（C组）血清中的ESAT-6、IL-6、IL-10、IFN-γ、CK-18、MMP-7、MMP-9水平，分析上述指标与肝损伤严重程度的相关性，以及评估肝损伤严重程度的准确性。结果 3组人群一般检查结果比较，A组患者年龄高于B、C组（P <0.05）。与对照组比较，A组血清ESAT-6、IL-10、CK-18、MMP-7和MMP-9表达上调，B组ESAT-6和MMP-7表达上调（P <0.05）。其中，A组CK-18、IL-10和MMP-9的表达量高于B组（P <0.05）。A组的年龄、ESAT-6、CK-18和MMP-9与肝损伤严重程度呈正相关关系（P <0.05）。Logistic回归分析显示，A组患者年龄>65岁、ESAT-6>31.3 pg/m L、CK-18>45.5 ng/m L是ATB-DILI的独立危险因素。结论 高龄患者更易发生ATB-DILI,ESAT-6、CK-18和MMP-9升高与ATB-DILI严重程度有关。年龄>65岁、ESAT-6>31.3 pg/m L、CK-18>45.5 ng/m L是ATB-DILI的独立危险因素，联合检测高龄患者ESAT-6和CK-18表达水平，对预判及评估ATB-DILI严重程度具有较高的临床价值。

目的 以常规经椎间孔椎间融合术（TLIF）为对照，分析V形双通道脊柱内镜技术（VBE）治疗腰椎间盘突出症（LDH）伴腰椎不稳的效果。方法 选取2021年1月至2023年3月昆明市官渡区人民医院和上海市第十人民医院收治的102例LDH伴腰椎不稳患者，以随机分组软件分为TLIF组（予以TLIF术，n=51）、VBE组（予以VBE手术，n=51）。比较2组手术一般情况、围手术期疼痛程度（VAS评分）、手术前后腰痛与下肢痛程度（VAS评分）、腰椎稳定性（椎间隙高度、腰椎前凸角）、减压效果（硬膜囊横断面积、椎间孔面积）、功能预后及并发症情况。结果 VBE组术中出血量少于TLIF组，切口长度、卧床时间、住院时间短于TLIF组（P <0.05）;VBE组术后6 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h、术后72 h的VAS评分低于TLIF组（P <0.05）；术后3、6个月腰痛、下肢痛VAS评分及术后6个月椎间隙高度、腰椎前凸角、硬膜囊横断面积、椎间孔面积高于术前，但组间比较差异无统计学意义（P> 0.05）;2组功能预后优良率（98.04%、94.12%）比较，差异无统计学意义（P> 0.05）;VBE组无并发症发生，TLIF组1例出现切口渗出。结论 VBE与TLIF治疗LDH伴腰椎不稳患者，可增强腰椎稳定性，改善患者腰椎功能，确保安全性，而VBE切口小，可减少术中出血，降低术后早期疼痛，加快早期病情恢复。

目的 探究宫颈癌患者癌组织中膜联蛋白A8(annexin A8, ANXA8)、孕激素受体膜组分1(progesterone receptor membrane component 1,PGRMC1)以及微小核糖核酸-92a(micro RNA-92a,mi R-92a)的表达及其与临床病理特征的关系。方法 收集2020年1月至2022年3月宜宾市第二人民医院接治的69例宫颈癌患者的宫颈癌和癌旁正常组织69例，采用免疫组织化学法检测ANXA8和PGRMC1阳性率，Western blot检测ANXA8和PGRMC1蛋白表达，RT-PCR法检测ANXA8和PGRMC1 m RNA以及mi R-92a表达水平。此外，分析ANXA8、PGRMC1与mi R-92a表达的线性相关性及其与宫颈癌患者临床病理特征的关系。结果 宫颈癌组织中ANXA8和PGRMC1阳性率（76.81%、72.46%）高于癌旁正常组织（4.35%、7.25%）,mi R-92a表达量高于癌旁正常组织（P <0.05）。FIGO分期越高、分化程度越低以及具有淋巴结转移和宫旁浸润，ANXA8和PGRMC1阳性率以及mi R-92a表达量越高（P <0.05）。结论 ANXA8、PGRMC1和mi R-92a在宫颈癌组织中高表达，与宫颈癌肿瘤分期、分化程度、转移和浸润等病理特征有关，可为宫颈癌患者的病理学评估提供可靠依据。

目的 对1 635例食管癌（esophageal cancer,EC）患者进行跟踪随访调查，分析食管癌患者的生存预后状况。方法 收集2012年1月1日至2017年12月31日在云南省肿瘤医院就诊的1 635例EC住院患者资料，采用主动和被动相结合的方式了解患者生存状况，使用Kaplan-Meier法分析1 a、3 a和5 a生存率及中位生存时间。结果 1 635例EC患者的中位生存时间为11.60个月，1 a、3 a、5 a生存率分别为48.80%、20.58%和15.11%。单因素分析显示，女性EC患者的5 a生存率相较男性EC患者高（P=0.011），随着确诊年龄的增加，EC患者的5 a存率呈下降趋势（P=0.008），食管腹段的EC患者5 a生存率要比食管颈段和胸段的高（P <0.001）。结论 性别、确诊年龄、解剖位置、临床分期以及分化程度与EC患者生存预后的密切相关。通过开展EC早期筛查和和规范化治疗，推动医防协同发展，是未来降低我国EC疾病负担的重要举措。

目的 探讨成人1p/19q未共缺失的“少突胶质细胞瘤”中的临床病理特征与及其他分子标记物相关性。方法 收集326例手术切除后组织病理诊断为少突胶质细胞瘤、间变少突胶质细胞瘤、少突-星形细胞瘤及间变少突-星形细胞瘤的病例。采用荧光原位杂交（FISH）检测1p/19q的共缺失状态，采用直接测序法检测IDH1/2、TP53、TERT启动子突变状态，采用免疫组化染色检测ATRX、PDGFRA、EGFR、 CIC、FUBP1、INA、PTEN表达水平，采用甲基化特异性PCR(MSP)方法检测（MGMT）甲基化水平。结果 326例成人少突胶质细胞瘤的1p/19q状态检测结果为37.6%的肿瘤1p/19q未共缺失，超过一半的1p/19q未共缺失的“少突胶质细胞瘤”缺乏星形细胞特征性标记物p53和ATRX表达。1p/19q未共缺失的“少突胶质细胞瘤”队列中，年龄较小（<45岁）、WHO 2级和典型少突胶质细胞瘤组织形态学的患者，预后较好（P <0.01），典型少突胶质细胞瘤组织形态学与TERTp突变状态、p53表达、EFGR表达、PDGFRA表达相关（P <0.05）。FUBP1、TERT、MGMT、PDGFRA、EGFR、PTEN、INA和CIC的表达未检测到显著的预后价值（P> 0.05）。结论 依据2021年第5版WHO中枢神经系统肿瘤分类，星形细胞瘤不能解释所有的1p/19q未共缺失的“少突胶质肿瘤”，1p/19q未共缺失的“少突胶质细胞瘤”可能形成弥漫性胶质瘤的一个不同亚群。

目的 收集云南昆明地区四环素上前牙的颜色数据，研究其颜色特征及分布规律。方法 随机抽取2023年1月至2023年12月于昆明市延安医院就诊的四环素牙患者100例，平均年龄48岁，使用VITA Easyshade Advance4.0无线电脑比色仪进行比色，牙位为上颌中切牙、侧切牙和尖牙，测量每颗牙颈1/3、中1/3、切1/3部位的L*a*b*值，按四环素牙不同性别、年龄、部位、着色程度分组，并进行统计学分析。结果 四环素上前牙不同着色程度中1/3 L*a*b*值总体分布为：轻度：L*值：64.1～75.7,a*值：1.4～5.1,b*值：12.5～24.2；中度：L*值：51.8～70,a*值：1.5～8,b*值：13.8～34.3；重度：L*值：44.9～65,a*值：3.3～11.6,b*值：11.4～29.5。四环素上前牙不同性别色度值差异无统计学意义（P> 0.05）；四环素上前牙不同年龄L*值差异有统计学意义（P <0.05）；不同部位a*b*值差异有统计学意义（P <0.05）；不同着色程度L*a*值差异有统计学意义（P <0.05）。结论 云南昆明地区四环素上前牙的色泽改变与性别无关，与其年龄、部位和着色程度有关；相较于正常牙，四环素牙色度范围分布更广泛，总体色相较正常牙偏红，偏黄，偏灰，重度四环素牙明度整体偏暗，提示临床进行四环素牙美学修复比色或者制作色板时，可选用明度略偏低以及偏红、偏黄和偏灰的比色片做参考。

免疫功能是人体的重要生理功能，在维持人类健康中起着至关重要的作用。拟除虫菊酯类农药（pyrethroid pesticides, PYRs）及其代谢产物可对机体产生免疫毒性，导致免疫相关疾病的患病风险增加。通过对PYRs暴露对机体免疫器官、免疫细胞和免疫分子的影响及其免疫毒理学机制进行综述，并对生命早期PYRs暴露所致机体免疫毒性进行总结和展望，为人类PYRs暴露的免疫毒理学研究提供新的思路和建议。

近年来计算机辅助设计和制造（CAD/CAM）不断推动口腔领域的发展和改革。口腔修复是口腔医学的重要组成部分，CAD/CAM越来越多地运用于口腔修复，促使口腔修复飞速发展。通过总结多篇国内外文献，概述CAD/CAM在口腔修复中的应用进展。

目的 了解云南省保山市育龄人群地中海贫血基因携带情况。方法 利用高通量测序技术对874例样本进行α-地贫及β-地贫检测,统计分析人群分布特征。结果 874例样本中检出地贫基因阳性样本251例,地贫基因的人群阳性率为28.72%（251/874）;α-地贫基因阳性样本140例,阳性率为16.02%（140/874）,以基因突变类型αα/-α^3.7为主;β-地贫阳性样本95例,阳性率为10.87%（95/874）,以基因型CD26为主;αβ-复合型地贫基因阳性样本16例,阳性率为1.83%（16/874）;汉族人群和少数民族人群地贫携带差异性比较差异具有统计学意义（P <0.01）。此外另检出α-珠蛋白基因三联体阳性率为1.49%（13/874）,以基因型ααα^anti3.7为主。结论 保山市是地贫高发地区,地中海贫血阳性率较高,最为常见的突变类型是αα/-α^3.7和CD26。研究对保山地区地贫防控、临床遗传咨询工作提供了一定的理论依据。

目的 了解抗病毒治疗HIV感染者社会支持现状,探讨其影响因素,为今后提高该人群的社会支持程度提供参考。方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,对云南省定点医院中接受抗病毒治疗的HIV感染者进行横断面调查,问卷包括人口学特征、HIV感染相关情况及社会支持评定量表(SSRS)等信息,采用t检验、方差分析、多重线性回归进行分析。结果 631名HIV感染者社会支持总分为(28.44±8.48)分,各维度得分为客观支持(6.14±2.56)分、主观支持(16.54±5.69)分、对支持的利用度(5.76±2.26)分,均低于国内常模(P <0.001)。30岁以下青年、居住地为农村、非独居、已婚、有职业、文化程度高、家庭年平均收入高、参加感染者小组活动是社会支持的有利因素(P <0.05)。结论 云南省HIV感染者的社会支持总体状况较全国差,应加强对老年感染者、居住在城市者、独居人员、离异/丧偶/未婚者、无职业者、家庭年平均收入较低者以及未参加感染者小组活动的感染者的人文关爱,提高其社会支持水平。

目的 调查安宁市医师对痛风诊疗的认知情况,并探究其影响因素。方法 2024年1月至4月采用问卷调查形式对安宁市3家疗养院和3家三级医院的全科和内科临床医师进行痛风相关知识调查,同时收集调查对象个人资料。采用卡方检验、二分类Logistic回归分析2种医疗机构医师差异和影响医师痛风诊疗规范认知现状的相关因素。结果 在安宁市,疗养院医师的学历（χ²=49.093,P <0.05）、职称（χ²=23.896,P <0.05）较低,全科医师占比较高（64.10%vs 35.90%,P <0.05）;疗养院医师每年接诊的高尿酸血症（χ²=16.643,P <0.05）痛风（χ²=18.479,P <0.05）患者病例数较少;疗养院医师在痛风诊疗规范的总体知晓率较低（χ²=5.193,P <0.05）,尤其在痛风急性期处理和药物选择方面表现不足;学历（OR=2.044,95%CI:1.055～3.960,P <0.05）和每年接诊高尿酸病人例数（OR=3.706,95%CI:1.952～7.038,P <0.05）与安宁市医师的痛风诊疗规范知晓情况呈正相关。结论 安宁市医师对痛风诊疗的认知存在一定的盲区,特别体现在疗养院医师对痛风急性期处理和面对为复杂共病患者选择降尿酸药物方面。在提高安宁市医师痛风管理能力时,不仅要关注医师的教育背景,也应提供更多的专科临床实践机会。

目的 探究抑制过氧化物酶增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptor γ,PPARγ)表达对BMSCs成骨分化的影响,为原发性骨质疏松症(primary psteoporosis,POP)的治疗提供理论基础。方法 将骨密度正常患者提取的BMSCs分为正常对照组(CON组),POP患者提取的BMSCs分为原发性骨质疏松组(POP组),取POP组细胞加入PPARγ抑制剂,分为抑制剂组(INR组),经成骨诱导分化后,检测各组细胞中骨桥蛋白(osteopontin, OPN)、骨钙素(osteocalcin, OCN)、 Osterix、 Runt相关转录因子2 (runt-related transcription factor 2,Runx2)的表达情况;碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色观察各组BMSCs成骨分化情况。结果 POP组ALP阳性细胞数低于CON组和INR组(P <0.05);与CON组相比,POP组中OCN、OPN、Osterix、Runx2表达量降低,差异具有统计学意义(P <0.05);与POP组相比,INR组中OCN、OPN、Osterix、Runx2表达量升高,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 抑制PPARγ表达后,BMSCs成骨分化特异性基因(ALP、OCN、OPN、Osterix、Runx2)表达增加。

目的 以24 h尿钠排泄水平(24 h UNa)作为钠摄入量评估指标,评估不同钠盐的摄入水平与血清炎症因子对2型糖尿病(T2DM)患者尿白蛋白(UA)发生风险的影响。方法 纳入T2DM患者130例,依据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)水平分为UA阳性组60例和UA阴性组70例。收集患者的临床资料,检测炎性因子及24 h尿液相关指标。采用Spearman相关分析T2DM患者临床指标与UACR的相关性;二元Logistic回归分析T2DM患者临床指标对UA的影响;二分类回归法分析24 h UNa和IL-18关联对UA的影响。结果 24 h UNa水平(OR=1.019,95%CI 1.003～1.035,P=0.017)与IL-18 (OR=1.204,95%CI 1.060～1.368,P=0.004)是T2DM患者UA阳性的独立危险因素。联合分析提示,与低钠低IL-18组比较,高钠高IL-18组UA阳性风险显著增加(OR=10.774,95%CI 2.105～55.155,P=0.004)。结论 24 h UNa、IL-18水平升高是T2DM患者UA发生的危险因素。

目的 系统评价早期肠道内营养对极低出生体重早产儿临床结局的影响。方法 通过计算机检索有关极低出生体重早产儿应用早期肠道内营养后临床结局指标相关的文献,检索时间为建库起至2023年12月31日;数据提取后用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 共筛选出323篇文献,最终纳入8篇,总样本量为3 451例,Meta分析的结果显示,早期肠道内营养对极低出生体重早产儿住院时长[MD=-17.26,95%CI(-35.41,0.89),P=0.06]、NEC发病率[RR=0.98,95%CI (0.75,1.27),P=0.85]等无影响;但早期肠道内营养可以减少极低出生体重早产儿达全肠道内喂养时间[MD=-3.44,95%CI(-4.15,-2.73),P <0.000 01]、静脉营养时间[MD=-5.90,95%CI (-10.42,-1.38),P=0.01]、喂养不耐受发生率[RR=0.70,95%CI (0.63,0.77),P <0.000 01],感染发生率[RR=0.57,95%CI (0.42,0.76),P=0.000 1]。结论 早期肠道内营养能减少极低出生体重早产儿达全肠道营养时间、静脉营养时间、喂养不耐受发生率、感染发生率。