目的 探究甲状腺功能指标[促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）]联合经颅多普勒超声（transcranial doppler ultrasound,TCD）及颈动脉超声对动脉粥样硬化性脑梗死（atherosclerotic cerebral infarction,ASCI）血管狭窄的评估价值。方法 选取2021年10月至2023年9月邯郸市第一医院收治的182例ASCI患者，均行TCD、颈动脉超声及甲功3项检查，以数字减影血管造影术为金标准，分析TCD、颈动脉超声联合TSH、FT4、FT3对ASCI血管狭窄的评估作用。结果 182例ASCI患者经数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）证实颈内动脉血管轻度狭窄64例（35.16%），中度狭窄69例（37.91%），重度狭窄29例（15.93%），完全闭塞20例（10.99%）。不同血管狭窄程度各组临床资料比较差异无统计学意义（P> 0.05）；不同血管狭窄程度各组颈内动脉收缩期最大流速（peak systolic velocity,PSV）、舒张末期流速（end-diastolic volume,EDV）随着血管狭窄程度加重呈升高趋势，搏动指数（pulse index,PI）、阻力指数（resistance Index,RI）、管径（diameter,D）随着血管狭窄程度加重呈降低趋势（P <0.05）；不同血管狭窄程度各组TSH、FT4随着血管狭窄程度加重呈升高趋势，FT3随着血管狭窄程度加重呈降低趋势（P <0.05）;TSH、FT4与血管狭窄程度呈正相关，FT3与血管狭窄程度呈负相关（P <0.05）;TSH、FT4与PSV、EDV呈正相关，与RI、PI、D呈负相关，FT3与RI、PI、D呈正相关，与PSV、EDV呈负相关（P <0.05）;RI、PI、D、PSV、EDV、TSH、FT4、FT3联合评估ASCI血管狭窄程度的AUC值最大，为0.941(P <0.05)。结论 TCD、颈动脉超声联合甲功3项对ASCI颈内血管狭窄评估有较高价值，RI、PI、D、PSV、EDV、TSH、FT4、FT3联合评估有利于诊断不同程度血管狭窄，为临床提供治疗参考。