目的 通过分析铁代谢指标、肝功能及细胞因子水平初步探讨噬血细胞综合征患者铁蛋白升高的原因。方法 收集云南省第一人民医院2021年9月至2024年5月收治的噬血细胞综合征患者及对照组（铁蛋白升高的非噬血细胞综合征患者）各41例，进行铁代谢、细胞因子、肝功能检测，分析这些指标在2组间的差异及与铁蛋白的关系。结果 噬血细胞综合征患者铁蛋白明显高于对照组（P <0.01），可溶性转铁蛋白受体明显低于对照组（P <0.01），细胞因子IL-4、IL-8、IL-10、IL-1β、IL-2、IFN-γ、TNF-α、TNF-β、IL-17A、IL-17F明显高于对照组（P <0.05），转氨酶、胆红素及乳酸脱氢酶明显高于对照组（P <0.01），铁蛋白与铁代谢指标无明显相关性，与细胞因子IL-4负相关，IL-8、IL-10正相关，与LDH、ALT、AST正相关（P <0.05）。结论 噬血细胞综合征患者铁蛋白明显升高，但铁代谢指标与对照组无明显差异，噬血细胞综合征发病时多有明显炎症反应及肝损害，铁蛋白的升高与铁代谢指标无相关性，与炎症及肝损伤相关。