BFMCs椎体成形术与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床分析

丁恒, 张帆, 张源, 娄振凯, 李宏昆, 雷宇, 李兴国

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昆明医科大学学报 ›› 2024, Vol. 45 ›› Issue (10) : 67-74.

BFMCs椎体成形术与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床分析

  • 丁恒, 张帆, 张源, 娄振凯, 李宏昆, 雷宇, 李兴国
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摘要

目的 探讨BFMCs椎体成形术与PKP治疗OVCF的临床疗效。方法 选取2022年9月至2023年11月在昆明医科大学第一附属医院诊断为OVCF的患者共290例,其中PKP组216例,BFMCs组74例,所有患者均规律抗骨质疏松治疗。对比基线数据,手术指标,随访及影像学资料。结果 2组患者在年龄、性别、T值及骨折椎体分布比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。290名患者都成功地完成手术。与BFMCs组相比,PKP组在手术持续时间和骨水泥注入量方面比较差异无统计学意义(P> 0.05)。BFMCs组骨水泥渗漏明显低于PKP组(P <0.05),其中BFMCs组骨水泥渗漏7例(9.50%),渗漏至椎前3例,椎间隙4例; PKP组骨水泥渗漏85例(39.40%),渗漏至椎前16例,椎间隙44例,椎体旁16例,椎管渗漏9例(沿后纵韧带分布),均无神经脊髓症状。2组患者术后骨水泥块分布类型差异有统计学意义(P <0.05)。290名患者术后进行6个月的随访。2组间患者术后第1个月随访时BFMCs组VAS评分明显优于PKP组,差异有统计学意义(P <0.05)。在术后第1个月及末次随访时,BFMCs组的ODI评分明显优于PKP组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组患者术后第1日、术后第1月及末次随访时VAS评分和ODI评分都明显低于手术前,差异有统计学意义(P <0.05)。影像学方面,2组间患者在手术前伤椎前缘高度、椎体复高率及脊柱后凸Cobb角差异无统计学意义(P> 0.05),但患者术后末次随访时伤椎前缘高度、椎体复高率及脊柱后凸Cobb角较术前改善(P <0.05)。结论 BFMCs与PKP在治疗OVCF的临床疗效相似,它们都能有效缓解患者临床症状并恢复椎体高度,然而,BFMCs能够显著降低骨水泥渗漏,是1种即安全又有效的方法。

关键词

骨质疏松性椎体压缩性骨折 / 骨填充网袋 / 脊柱后凸成形术 / 骨水泥渗漏 / 椎体再骨折

中图分类号

R687.3

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丁恒, 张帆, 张源, 娄振凯, 李宏昆, 雷宇, 李兴国. BFMCs椎体成形术与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床分析. 昆明医科大学学报. 2024, 45(10): 67-74

基金

云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目(202101AY070001-120); 云南省骨科与运动医学康复临床医学研究中心项目(202102AA310068)

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