目的 探讨面神经显微血管减压术对中重度面肌痉挛疗效及延迟治愈的相关影响因素。方法 选取安康市中心医院神经外科收治的2018年5月至2023年5月接受面神经显微血管减压术治疗的中重度面肌痉挛患者60例。观察患者临床疗效、术后并发症，并根据临床疗效将其分为立即治愈组与延迟治愈组，利用多因素Logistic回归分析患者延迟治愈的影响因素。结果 60例患者中，立即治愈47例、延迟治愈13例，术后发生感染2例、听觉障碍2例、低颅压综合征1例、面瘫2例，并发症发生率为11.67%。立即治愈组与延迟治愈组病程、长期口服卡马西平、症状严重程度、注射肉毒素、血管压迫程度相比，差异有统计学意义（P <0.05）。Logistics回归分析显示，症状严重程度、病程、血管压迫程度是延迟治愈的影响因素。结论 病程、症状严重程度、血管压迫程度是中重度面部痉挛患者接受面神经显微血管减压术延迟治愈的影响因素，临床应密切监测以上指标并采取相应措施，使患者预后改善，生活质量提高。