目的探讨急性白血病（acute leukemia, AL）患者在异基因造血干细胞移植术（allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT）治疗后导致甲状腺疾病（thyroid dysfunction,TD）的患病情况及危险因素。方法 收集2018年1月至2023年6月于云南省第一人民医院血液内科初次行allo-HSCT的98例AL患者的临床资料进行回顾性分析。所有AL患者均予抗肿瘤药物（除免疫检查点抑制剂）和allo-HSCT治疗，根据是否发生TD分为非TD组（n=55）和TD组（n=43），收集患者的一般情况、实验室指标资料，分析2组间的资料是否有统计学差异，并探讨接受allo-HSCT治疗引起TD的相关危险因素。结果 在接受allo-HSCT治疗的98例AL患者中，43例（43.8%）发生甲状腺功能异常，其中甲状腺功能减退（包括临床甲减、亚临床甲减）22例，甲状腺功能亢进（包括临床甲亢、亚临床甲亢）9例，单纯抗体升高12例。非TD组、TD组一般情况的单因素分析中发现，移植时的年龄、性别、供体与受体关系、HLA配型、供受体血型、粒细胞植入时间、PLT植入时间无统计学意义（P> 0.05），疾病类型、是否并发aGVHD差异有统计学意义（P <0.05）。二元Logistic回归分析表明移植后并发aGVHD是发生TD的危险因素（OR=3.693,95%CI=1.166～11.699,P <0.05）；与基础疾病ALL对比，AML及其他AL发生甲状腺障碍的风险更高（P <0.05）。结论 甲状腺功能减退是AL患者接受allo-HSCT治疗引起TD最常见的类型，移植后急性非淋系白血病发生TD概率更高，患者并发aGVHD是TD的危险因素。