青少年抑郁症患者相较于成年抑郁症患者，具有更高的发病率、较差的生活质量和治疗效果。国际指南普遍推荐轻度青少年抑郁症优先考虑心理治疗，对于中重度患者，抗抑郁药物联合心理治疗是1种可行的选择，如何选择适合的抗抑郁药物仍然是待解决的难题。抗抑郁药物存在一系列副作用，包括睡眠障碍、锥体外系反应和消化道反应等，为了减轻这些副作用并提高临床疗效，个体化的治疗方案至关重要。总结了青少年抑郁症的发病机制、抗抑郁药物的药代动力学和副作用，以及2013～2023年针对青少年抑郁症患者的用药指南，并针对青少年抑郁症患者药物治疗方案提出科学建议。