目的 观察综合治疗方案对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者生殖激素、微小RNA(miRNA)及预后的影响。方法 以随机数字表法将江门市中心医院2020年7月至2022年7月收治的120例PCOS不孕患者分为3组，每组各40例。对照A组采取药物治疗（雌孕激素+克罗米芬+二甲双胍），对照B组采取身心干预（饮食+运动+心理），复合治疗组采取综合治疗方案（药物治疗+身心干预），连续干预6个疗程。统计3组预后情况及干预前后心理状态[正性负性情绪量表（PANAS）]、miR-320表达、miR-27a表达、体质量指数（BMI）、抑制素B(IHNB)、臀围、抗苗勒管激素（AMH）、腰围、黄体生成素/卵泡刺激素（LH/FSH）。结果 干预3个疗程后、6个疗程后复合治疗组PANAS量表中正性情绪评分>对照B组>对照A组，负性情绪评分<对照B组<对照A组（P <0.05）；干预3个疗程后、6个疗程后复合治疗组miR-320>对照A组>对照B组，miR-27a、LH/FSH、IHNB、AMH水平<对照A组<对照B组（P <0.05）；干预3个疗程后、6个疗程后复合治疗组腰围、BMI、臀围均小于对照A组、对照B组，临床妊娠率55.00%高于对照A组32.50%、对照B组27.50%(P <0.05)，而对照A、B组对比差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 综合治疗方案应用于PCOS不孕患者中效果确切，可促进机体激素代谢平衡，调控microRNA表达，减轻肥胖体态、改善月经情况，提升妊娠率，还能改善患者情绪状态。