目的 探究老年抑郁障碍患者认知损害的影响因素。方法 入组2018年1月至2022年9月昆明医科大学第一附属医院精神科住院部老年期抑郁症患者119例，采用蒙特利尔认知评估量表评估认知功能，建立回归模型，分析比较认知损害的影响因素。结果 年龄对认知总分、视觉空间能力和执行功能、语言功能的影响，差异有统计学意义（P <0.05）；焦虑的程度对认知总分、视觉空间能力和执行功能、注意力和工作记忆力的影响，差异有统计学意义（P <0.05）；血脂水平异常对认知总分、视觉空间能力和执行功能的影响，差异有统计学意义（P <0.05）；既往史对认知总分、语言功能的影响，差异有统计学意义（P <0.05）；性别、发病年龄、抑郁程度、ApoE基因、职业状态、有无精神病性症状均对个别认知功能的影响，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 老年抑郁障碍患者存在明显的认知损害，其中年龄、焦虑程度，血脂水平异常、既往史等因素可能是中老年抑郁障碍患者认知损害的风险因素。