肺结核患者感染新冠病毒免疫功能的相关性分析

刘记宏, 马志强, 王霖, 王晓燕, 田伟光, 李保萍, 董睿, 吕玉佳

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昆明医科大学学报 ›› 2024, Vol. 45 ›› Issue (04) : 157-162.

肺结核患者感染新冠病毒免疫功能的相关性分析

  • 刘记宏, 马志强, 王霖, 王晓燕, 田伟光, 李保萍, 董睿, 吕玉佳
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摘要

目的 分析肺结核患者共感染新冠肺炎的免疫学指标,明确其免疫状态,探讨相关指标与免疫状态的关系及特点。方法 以昆明市第三人民医院收治的TB共感染COVID-19者为研究组(n=111),另选同期未感染COVID-19的TB患者为对照组(n=1 649),分析2组血清学免疫指标。结果 经PSM倾向性匹配排除年龄、性别等混杂因素后,TB-COVID组CD19+、CD3+、CD4+、lymphocyte和IL-8水平低于TB组,IL-10、IL-17、IL-6高于TB组,差异有统计学意义(P <0.05);对以上差异指标做ROC曲线,分析TB-CCVID免疫危险因素,CD19+、IL-10和IL-6对TB感染COVID-19的灵敏度和特异性分别为71.4%和56.7%、59.1%和77.0%、59.1%和77.7%, AUC分别为0.659 (95%CI:0.583~0.736, P <0.05)、 0.645 (95%CI:0.558~0.732, P <0.05)、0.649 (95%CI:0.564~0.734,P <0.05);根据年龄划分亚组比较,结果 TB-COVID组IL-1β、IL-2、IL-4、IL-8、TFN-α、IL-12p70在21~40岁急剧攀升远超TB组,并随年龄增长逐渐回落。结论 TB患者共感染COVID-19后免疫状态交叉影响,相较于TB患者,TB-COVID多项免疫指标降低,与细胞免疫及细胞因子风暴相关,需加强关注。

关键词

肺结核 / 新冠肺炎 / 免疫功能 / 合并感染

中图分类号

R521 / R563.1

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刘记宏, 马志强, 王霖, 王晓燕, 田伟光, 李保萍, 董睿, 吕玉佳. 肺结核患者感染新冠病毒免疫功能的相关性分析. 昆明医科大学学报. 2024, 45(04): 157-162

基金

昆明市卫健委卫生科研课题基金资助项目(2023-11-01-023)

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