目的 探讨单孔与双孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的临床疗效。方法 随机选取2016年1月至2023年1月在武警北京总队医院接受胸腔镜肺叶切除术的患者，根据切除方案的不同分为双孔电视胸腔镜肺叶切除组（n=50，双孔组）和同期接受单孔电视胸腔镜肺叶切除组（n=50，单孔组）。对比手术指标、肺功能指标、并发症及相关检验指标。结果 单孔组术中出血量、胸腔引流量，住院时间低于双孔组（P <0.05），手术操作时间高于双孔组；淋巴清扫个数、术前后肺功能差异无统计学意义（P> 0.05）。单孔组并发症发生率低于双孔组（P <0.05）；术前EGFR、TGF-α、IGA、IGM差异无统计学意义（P> 0.05）。干预后双孔组EGFR、TGF-α高于单孔组，IGA、IGM低于单孔组（P <0.05）。结论 2种方案对于淋巴清扫数量及术后肺功能恢复效果相近，但单孔手术操作的安全性更高，并发症发生率较低，降低炎性反应，利于术后恢复，具有积极临床使用价值。