目的 探讨昆明市特殊健康状态儿童疫苗接种不良反应发生情况及应对措施。方法 收集2021年10月至2023年2月在昆明市儿童医院儿童保健科特殊健康状态儿童预防接种门诊接种疫苗的952例特殊健康状态儿童信息数据，采用描述性方法进行流行病学分析。结果 昆明市特殊健康状态儿童疫苗接种不良反应检出率为10.92%(104/952)，均为轻型不良反应；疫苗接种不良反应检出率前3位为吸附无细胞百白破联合疫苗（百白破）、麻腮风联合减毒活疫苗（麻腮风）、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗（流脑A+C），检出率为7.00%、4.14%、3.08%；早产、过敏、贫血儿童疫苗接种后不良反应检出率较高，分别为13.87%、11.03%、10.05%；二针以上针次接种后不良反应检出率73.08%，高于首针检出率26.92%；疫苗不良反应临床表现以发热、红肿、硬结为主，检出率分别为39.42%、21.15%、18.27%;2岁以下特殊健康状态儿童疫苗接种不良反应较高，占比75.00%；疫苗接种24 h内不良反应较高，占比62.50%；经及时对症处理及跟踪观察，所有特殊健康状态儿童疫苗接种后不良反应均在7 d内痊愈。结论 昆明市特殊健康状态儿童疫苗接种后存在不良反应，以轻型不良反应为主，其中百白破、麻腮风、流脑A+C接种后不良反应检出率较高，2岁以下早产、过敏、贫血儿童接种疫苗后更易发生不良反应，不良反应发生时间主要集中于接种后24 h内，均可在接种后7 d内痊愈。