目的 分析保山地区儿童患者呼吸道感染病原菌的分布特征和耐药性，指导临床医生合理应用抗菌药物，提高治疗的成功率。方法 回顾分析2019年1月至2022年12月保山市人民医院儿科住院患者检出的1 039株病原菌的分布特征和药敏结果。结果 保山地区儿童呼吸道感染主要病原菌为：肺炎链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。分析检出数量大于80的病原菌药敏结果，发现肺炎链球菌对红霉素、克林霉素和复方新诺明的耐药率高，对青霉素、头孢曲松、头孢噻肟和美罗培南的耐药率低，差异有统计学意义（P<0.05）；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为11.1%;CTX/CROR-ECO、CTX/CRO-R-KPN、CR-ECO和CR-KPN均低于全国ISPED水平；铜绿假单胞菌的耐药率和流感嗜血杆菌对氨苄西林和氨苄西林舒巴坦的耐药率则略高于全国ISPED水平。结论 儿童患者呼吸道感染治疗面临巨大挑战，经验用药不规范导致出现多重耐药菌，抗感染治疗药物选择有限。因此，掌握病原菌流行特点和耐药情况势在必行。