目的 分析补肾化瘀泄浊方治疗慢性肾脏病3～5期的有效性及安全性。方法 选择慢性肾脏病3～5期150例患者的临床资料，根据是否接受补肾化瘀泄浊方分为对照组与观察组，各75例。对照组行降压、降脂、降糖、降尿蛋白、肠道吸附毒素、纠正酸中毒和水电解质紊乱、纠正营养不良与贫血等对症治疗，予慢性肾脏病5期患者血液透析或腹膜透析治疗；观察组在对照组基础上加用补肾化瘀泄浊方治疗。治疗4周后比较2组临床总有效率、不良反应及治疗前后中医证候积分、血清Scr、BUN、UA、24h UTP、eGFR、Ca、P、K、HB、TP、ALB指标变化情况。结果 观察组的总有效率(96.00%，72/75)高于对照组(82.67%,62/75)(P<0.05)。治疗后，观察组中医证候积分，Scr、BUN、UA、24h UTP水平，P、K含量显著低于对照组(P<0.05)；观察组eGFR、Ca含量，HB、TP、ALB水平显著高于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 补肾化瘀泄浊方治疗慢性肾脏病3～5期，可快速缓解症状，改善肾功能与营养状况，纠正电解质紊乱，安全有效。